Der Einfluß des Operationszeitpunktes auf die intellektuelle und psychosoziale Entwicklung bei Kindern mit Fallotscher Tetralogie

Abstract

Chronic hypoxemia in patients with Tetralogy of Fallot may influence intellectual and social development. Even though the physical situation is the most important factor for the time of operation, psychosocial aspects should be considered as well. 24 children underwent intelligence tests and questionnaires, 13 of them having had surgery in early infancy, 11 between 7 and 11 years of age. No significant difference was noted between the two groups concerning early childhood development and mean IQ. Early operation does appear to improve the social situation. Such children are able to participate in kindergarten, start school in time and pass through school without delay. These results suggest a possible beneficial relief of the stressed situation of the whole family.

Zusammenfassung

Der Zustand chronischer Hypoxämie bei Patienten mit Fallotscher Tetralogie kann die gesamte Entwicklung beeinflussen. Dem Operationszeitpunkt kommt somit neben der medizinischen Notwendigkeit auch eine psychosoziale Bedeutung zu. Es wird über postoperative Untersuchungen an 24 Kindern berichtet, von denen 13 in den ersten 30 Lebensmonaten operiert wurden, 11 weitere hatten diese Korrektur im Alter von 7 bis 11 Jahren. In der frühkindlichen wie auch in der intellektuellen Entwicklung unterscheiden sich die beiden Gruppen nicht voneinander. Die sozialen Gegebenheiten stellen sich für die frühoperierten Kinder allerdings günstiger dar. Kindergartenbesuch sowie altersentsprechende Einschulung sind signifikant häufiger möglich, krankheitsbedingte Klassenwiederholungen kommen wesentlich seltener vor und die Entlastung der Familie wird um Jahre vorverlegt.