Zusammenfassung
Hintergrund: Bechterew-Phänomen werden die vestibulo-okulären und vestibulo-spinalen Reaktionen genannt, die sich als Folge eines beidseitigen sukzessiven Vestibularisausfalles entwickeln. Für die Erforschung der vestibulären Kompensation haben diese Reaktionen in der experimentellen Vestibularisphysiologie eine große Rolle gespielt, klinische Mitteilungen über das Bechterew-Phänomen beim Menschen sind dagegen ausgesprochen selten. Patient und Methode: Bei einem Patienten mit einem, im Abstand von einigen Jahren aufgetretenen, beidseitigem Vestibularisausfall konnte das Bechterew-Phänomen in allen Stadien beobachtet und anhand elektronystagmographischer und posturographischer Registrierungen dokumentiert werden. Diskussion: Das Bechterew-Phänomen ist an eine bestimmte Abfolge verschiedener vestibulärer Funktionszustände gebunden, wobei es im wesentlichen um das Verhältnis von Ausfalls- zu Kompensationsstadien geht. Das Phänomen veranschaulicht die Plastizität des zentralen Nervensystems bei der Anpassung an wechselnde periphere Funktionszustände in sehr eindrucksvoller Weise. Die Kenntnis der Zusammenhänge erleichtert das, auch für die klinische Tätigkeit wichtige, Verständnis vestibulärer Kompensationsvorgänge.
Summary
Background: Vestibuloocular and vestibulospinal reactions following the bilateral loss of vestibulär function are designated as Bechterews phenomenon. In vestibulär physiology, under experimental conditions, this phenomenon has played an important role for understanding the mechanisms underlying vestibulär compensation. However, clinical reports about this phenomenon in humans are extremely rare. Patients and methods: Bechterew's phenomen was observed throughout every stage of its development in a patient with consecutive bilateral loss of vestibulär function. The disorder was documented by electronystagmography and posturography. Discussion and conclusions: Bechterew's phenomenon depends on different states of vestibulär function developing in a certain succession, whereby the varying relations between failure and compensation are decisive. The phenomen very impressively demonstrates the resilience of the central nervous System in adapting to varying peripheral functional states. From a clinical Standpoint, knowledge of these relationships is important for understanding vestibulär compensation.
Schlüsselwörter
Bechterew-Phänomen - Beidseitiger Vestibularisausfall - Vestibuläre Kompensation
Key words
Bechterew's phenomenon - Bilateral loss of vestibular function - Vestibular compensation
