R-auf-T-Phänomen einmal anders …

Zusammenfassung

Bei einem 38-jährigen Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern und schneller ventrikulärer Antwort wurde durch eine asynchrone biphasische Kardioversion Kammerflimmern ausgelöst („R-auf-T-Phänomen”). Durch eine notfallmäßig durchgeführte Defibrillation konnte der Sinusrhythmus wiederhergestellt werden, und der Patient blieb ohne Folgeschäden. Die Koronarangiografie zeigte normale Gefäßverhältnisse, ebenso ließen sich andere Ursachen eines Kammerflimmerns ausschließen.

Abstract

Ventricular fibrillation in a 38-year-old male patient suffering from paroxysmal atrial fibrillation and rapid ventricular rate was caused by an asynchronous biphasic shock („R-on-T-phenomenon”). Because of a highly symptomatic episode of paroxysmal atrial fibrillation, the emergency physician performed an electrical cardioversion in an asynchronous mode resulting in ventricular fibrillation. Immediate defibrillation was performed, the sinus rhythm could be restored and there were no sequelae. Coronary angiography showed normal coronary arteries with preserved left ventricular function, no other detectable causes of ventricular fibrillation were found.

Schlüsselwörter

R-auf-T-Phänomen - Vorhofflimmern - Kammerflimmern - Defibrillation

Key words

R-on-T-phenomenon - atrial fibrillation - ventricular fibrillation - defibrillation

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