Fataler Verlauf einer juvenilen chronischen Arthritis

Abstract

Case report of a young man suffering from seropositive juvenile arthritis who succumbed to the consequences of cerebral vasculitis. Postmortem generalised arteriitis was found affecting mainly brain and kidneys. There were no laboratory signs of an inflamatory process during the months before his death nor hypergammaglobinaemia or decrease of complement. The generalised arteriitis manifested itself solely as mononeuritis multiplex with eosinophilia. Thus even with discrete signs such as these severe vasculitis ought to be considered for appropriate treatment to be instituted.

Zusammenfassung

Kasuistik eines 20jährigen Mannes mit seropositiver juveniler Arthritis, der an den Folgen einer cerebralen Vasculitis verstarb. Autoptisch fand sich eine generalisierte Arteriitis, wovon vor allem Gehirn und Niere betroffen waren. Entzündliche Parameter waren in den letzten Monaten vor dem Tod nicht eruierbar, auch ließen sich weder eine Hypergammaglobulinämie noch eine Hypocomplementämie nachweisen. Die generalisierte Arteriitis prägte sich präfinal nur in einer Mononeuritis multiplex sowie einer Eosinophilie aus. Auch diese eher diskreten Symptome sollten an eine schwere Vasculitis denken lassen, um eine entsprechende Therapie einzuleiten.