Über die Bedeutung des Postrotatorius II im Rahmen des rotatorischen Tests*

Zusammenfassung

Bei 68 Patienten mit akuten einseitigen Vestibularisläsionen konnten im Verlauf der Erkrankung 168 Elektronystagmogramme ausgewertet und im Rahmen der zentralen Kompensation auf einen Postrotatorius II hin überprüft werden. Insbesondere wenn ein ins erkrankte Ohr gerichteter Postrotatorius II auftrat (in 25% unserer Fälle), wies dieser auf ein hohes Maß nystagmographisch registrierbarer Kompensation hin. Das Auftreten eines Postrotatorius II stand in guter Korrelation zu den sonstigen per- und postrotatorischen Nystagmusreaktionen des Drehtestes; eine weniger gute Übereinstimmung fand sich zwischen dem Postrotatorius II und den Untersuchungsbefunden unter der Frenzelbrille sowie den vestibulospinalen Reaktionen (Romberg, Unterberger). In vielen Fällen konnte der Postrotatorius II einen nur noch latent vorhandenen Spontannystagmus aufdecken. Die Einbeziehung des Postrotatorius II in die Auswertung des Elektronystagmogramms nach rotatorischer Reizung liefert ohne wesentlichen Mehraufwand während der Untersuchung zusätzliche Informationen, die den Grad der zentralen Kompensation besser einzuschätzen erlauben.

Summary

In 68 patients suffering from acute unilateral vestibular disorders 168 electronystagmograms could be analysed paying special attention to the nystagmographic reactions in the second postrotatory period. When the postrotatorius II was directed to the affected side (in 25% of our cases) this was an indication for an advanced extent of central compensation in the electronys-tagmogram. There was a good correlation between the postrotatorius II and the other nystagmographic reactions in the per- and postrotatory periods. However, the occurrence of the postrotatorius II agreed neither with the results of the vestibulo-spinal tests (Romberg, Unterberger) nor with the nystagmus findings observed with Frenzel's glasses. In many cases a latent spontaneous nystagmus could be detected with the postrotatorius II. Including the second postrotatory period in the evaluation of the electronystagmograms provides additional information permitting a much better assessment of the extent of central compensation.