Fehleranalyse der Thermo-Indikator-Methode zur Bestimmung des Herzminutenvolumens

Zusammenfassung

Die heute häufig angewandte Thermo-Indikator-Methode zur Bestimmung des Herzminutenvolumens wurde näher untersucht. Faktoren, welche als Grundlage zur Berechnung dienen, wurden analysiert und mögliche Fehlerquellen beschrieben. Die Methode besticht durch ihre Einfachheit und beliebige Wiederholbarkeit am Patientenbett. Spezifische Fehler schließen die Temperatur des Injektionsbolus, die Bestimmung der Bluttemperatur, die Art der Integration der Verdünnungskurve und die Injektionstechnik ein. Ein Modell zur quantitativen Bestimmung des absoluten Fehlers wird beschrieben. Die Genauigkeit im Modellversuch betrug zwischen 86 % und 93 %. Die Methode kann als zuverlässig empfohlen werden.

Summary

In the modern clinical setting, the determination of cardiac output by thermodilution is probably the most widely used method. Factors which are the basis for calculation of cardiac output measured by thermodilution are analyzed and possible sources of errors are described. This method offers the advantage of simplicity and unlimited repeatability at the bedside. Specific sources of error include factors influencing the temperature of the injectate bolus, the determination of initial baseline blood temperature, the integration of the dilution curve and the technique of injection. A model for the determination of the overall accuracy is described. The method can be used reliably. The overall accuracy was found to be from 86 % to 93 %.