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Laryngorhinootologie 2003; 82(7): 479-485
DOI: 10.1055/s-2003-40892
Otologie
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Universelles Neugeborenen-Hörscreening im Marienkrankenhaus Hamburg von September 1999 bis April 2002

Universal Newborn Hearing Sreening in Marienhospital Hamburg from September 1999 till April 2002W.  Kehrl1 , K.  Geidel1 , L.  M.  Wilkens1 , J.  Löhler1
  • 1Klinik und Ambulatorium für HNO-Krankheiten, Kopf-, Hals- und plastische Gesichtschirurgie, Marienkrankenhaus in Hamburg (Leitende Ärzte : Prof. G. Neumann, Priv.-Doz. Dr. W. Kehrl)
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Publikationsverlauf

Eingegangen: 18. Juni 2002

Angenommen: 5. Dezember 2002

Publikationsdatum:
29. Juli 2003 (online)

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Zusammenfassung

Hintergrund: Bei einer Prävalenz von bis zu 5 schwerhörigen Neugeborenen auf 1000 Geburten scheint die angeborene Schwerhörigkeit ein ernst zu nehmendes Gesundheitsproblem zu sein. Ziel der vorliegenden Arbeit war es ein universelles Neugeborenen-Hörscreening an unserer Klinik zu etablieren und zu überprüfen, ob ein universelles Sreening allein auf Anforderung durch die Eltern zu realisieren ist. Methode: Von September 1999 bis zum April 2002 haben wir bei 3049 neugeborenen Kindern Messungen der transitorisch evozierten otoakustischen Emissionen mit dem Echo-Screen TE der Firma Fischer-Zoth durchgeführt. Ergebnisse: Von 3049 untersuchten Kindern fanden wir nur in 2 Fällen eine hochgradige Schwerhörigkeit. Es handelte sich in beiden Fällen um Kinder einer Risikogruppe. Während der routinemäßigen Untersuchung aller Neugeborenen ergab sich eine Erfassungsrate von 97 %. Als die Messung nur auf Anforderung der Eltern durchgeführt wurde, sank die Erfassungsrate auf 10,4 % der Kinder. Konklusion: Mit der alleinigen Messung der TEOAE ergab sich eine deutlich geringere Prävalenz der Schwerhörigkeit als in der Literatur angegeben. Eventuell ist das Hörscreening nur mit TEOAE nicht ausreichend. Ein universelles Neugeborenen-Hörscreening nur auf Anforderung durch die Eltern scheint unmöglich. Vor Einführung eines universellen Neugeborenen-Hörscreenings muss die Kostenfrage mit den Verantwortlichen geklärt werden.

Abstract

Background: With a prevalence of 5 in 1000 newborns with a hearing disorder, the congenital hearing disorders apparently constitute a serious health problem. The aim of this study was the introduction of a universal newborn hearing screening at our clinic. We also investigated if a universal screening only on parents' demand is possible. Methods: From September 1999 to April 2002 a total of 3049 newborns, delivered at the Marienhospital in Hamburg 97 %, were screened with the Echo-Screen TE (Fischer-Zoth). Results: Only 2 of the 3049 screened infants showed signs of severe sensori-neural hearing loss. Both children belonged to high risk groups. During the period of the parential request for an investigation only 10,4 % of the newborn were screened compared to 97 % newborns during the universal newborn hearing screening. Conclusion: By measurement of TEOAE alone, we found a significantly lower incidence of hearing disorders than reported in literature; it may therefore not be sufficient for screening. Universal newborn hearing screening only performed on parents’ demand seems to be impossible to conduct. Also before establishing a universal newborn hearing screening, cost allocation has to be solved.

Schlüsselwörter

Universelles Neugeborenen-Hörscreening - TEOAE

Key words

Universal newborn hearing screening - TEOAE

Literatur

  • 1 Matschke R G. Untersuchungen zur Reifung der menschlichen Hörbahn. Stuttgart, New York; Thieme 1993
    Google Scholar
  • 2 Gravel J S, Tocci L L. Setting the stage for universal newborn hearing screening. In: Spivak LG (ed) Universal Newborn Hearing Screening. Stuttgart, New York; Thieme 1998: 3
    Google Scholar
  • 3 Eckel H E, Richling F, Streppel M, Damm M, von Wedel H. Früherkennung hochgradiger kindlicher Hörstörungen.  Laryngo-Rhino-Otol. 1998;  77 125-130
    PubMedGoogle Scholar
  • 4 Kammerer E. Psychische Belastungen und Symptome hörbehinderter Kinder. Dt.  Ärzteblatt. 1997;  94 1938
    PubMedGoogle Scholar
  • 5 Ptok M. Das schwerhörige Kind. Dt.  Ärzteblatt. 1997;  94 1932-1937
    PubMedGoogle Scholar
  • 6 Meyer C, Witte J, Hildmann A, Hennecke K H, Schunck K U, Maul K, Franke U, Fahnenstich H, Rabe H, Rossi R, Hartmann S, Gortner L. Neonatal screening for hearing disorders in infants at risk: incidence, risk factors and follow-up.  Paediatrics. 1999;  104 900-904
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Gravel J S, Tocci L L. Setting the stage for universal newborn haering screening. In: Spivak LG (ed) Universal Newborn Hearing Screening. Stuttgart, New York; Thieme 1998: 7
    Google Scholar
  • 8 Stein L K. Factors influencing the efficacy of universal newborn hearing screening.  Pediatr Clin North Am. 1999;  46 95-105
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Gravel J S, Tocci L L. Setting the stage for universal newborn hearing screening. In: Spivak LG (ed) Universal Newborn Hearing Screening. Stuttgart, New York; Thieme 1998: 16
    Google Scholar
  • 10 Europäischer Konsens zum Neugeborenenhörscreening . Zeitschrift für Audiologie. 1998;  3 132-133
    PubMed
  • 11 Hildmann A. Warum brauchen wir die Früherkennung der kindlichen Hörstörung? Broschüre des Bundesgesundheitsministeriums zur Tagung „Verbesserung der Früherkennung der kindlichen Schwerhörigkeit in der Bundesrepublik Deutschland”. Geschäftszeichen 313 - 172 007/30 1997: 13-19
    Google Scholar
  • 12 Yoshinaga-Itano C, Sedey A L, Coulter D K, Mehl A L. Language of early- and lateridentified children with hearing loss.  Pediatrics. 1998;  102 1161-1171
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Finkh-Kramer U, Spormann-Lagodzinski M E, Nubel K, Hess M, Gross M. Wird die Diagnose bei persistierenden kindlichen Hörstörungen immer noch zu spät gestellt?.  HNO. 1998;  46 598-692
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Herberhold C. Deutschland ist Diaspora bei der Frühversorgung.  Dt Ärzteblatt. 1999;  96 1903
    PubMedGoogle Scholar
  • 15 Koch A. Otoakustische Emissionen - praktische und klinische Bedeutung. In: Ganz H, Schätzle W (Hrsg.) HNO-Praxis-Heute 11,. Berlin, Heidelberg; Springer-Verlag 1991: 41-62
    Google Scholar
  • 16 Schorn K. Die Früherfassung der kindlichen Schwerhörigkeit.  Dt Ärzteblatt. 1988;  200 1999-2007
    PubMedGoogle Scholar
  • 17 Brettschneider J, Hess M. Universelles Neugeborenen Hörscreening am Universitätsklinikum - Warum und wie.  Hamburger Ärzteblatt. 2001;  8 352-355
    PubMedGoogle Scholar
  • 18 Deutsches Konsenspapier zu Neugeborenenhörscreening-Programmen 3.0. Kongress Neugeborenen-Hörscreening 2001 vom 4. - 6. Oktober in Hannover. http.//www.neugeborenenhörscreening.de 2001
    Google Scholar
  • 19 Lindlbauer-Eisenach U. Gedanken zum Neugeborenen-Hörscreening. Bay.  Ärzteblatt. 2002;  5 242
    PubMedGoogle Scholar
  • 20 Finkh-Kramer U, Gross M, Bartsch M, Kewitz G, Versmold H, Hess M. Hörscreening von Neugeborenen mit Risikofaktoren.  HNO. 2000;  48 215-220
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Welzel-Müller K, Stephan K, Hirst-Stadelmann A, Nekahm D, Weichbold V. Generelles Hörscreening bei Neugeborenen.  Z Audiol. 2000;  Supplementum III 98-100
    PubMedGoogle Scholar
  • 22 Shehata-Dieler W, Dieler R, Keim R, Finkenzeller P, Dietl J, Helms J. Universelle Hörscreening-Untersuchung bei Neugeborenen mit dem BERAphon.  Laryngo-Rhino-Otol. 2000;  78 69-76
    PubMedGoogle Scholar
  • 23 Brettschneider J, Maier H, Hess M, Leuwer R. Aufwand und Ergebnisse eines universellen ERA-Neugeborenenhörscreenings mit dem ALGO-portable.  Laryngo-Rhino-Otol. 2001;  80 357-364
    PubMedGoogle Scholar
  • 24 Sitka U, Rehm K, Rasinski C h. Hörscreening Neugeborener mit einem Risiko für perinatale Hörschäden.  Klin Pädiatr. 1998;  210 70-76
    PubMedGoogle Scholar
  • 25 Task force on newborn and infant hearing, newborn and infant hearing loss: detection and intervention . Pediatrics. 1999;  2 527-530
    PubMed
  • 26 Abrams J, Myles P, Buhrer K. Perspectives on a state. Enacted hearing screening and assessment in the newborn population.  Am J Otol. 1997;  18 368-373
    PubMedGoogle Scholar
  • 27 Harrison M, Jackson R. Age of suspicion, identification and intervention for infants and young children: a national study.  Ear and Hearing. 1999;  17 55-62
    PubMedGoogle Scholar
  • 28 Bluestone C. Universal newborn screening for hearing loss: ideal vs. reality and the role of otolaryngologists.  Otolaryngol Head Neck Surg. 1996;  115 89-93
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Doyle K J, Fujikawa S, Rogers P, Newman E. Comparison of newborn hearing screening by transient otoacoustic emissions and auditory brainstem response using ALGO-2.  Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1998;  43 207-211
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 30 Oudesluys-Murphy A M, van Straaten H LM, Bholasingh R, van Zanten G A. Neonatal hearing screening.  Eur J Pediatr. 1996;  155 429-435
    PubMedGoogle Scholar
  • 31 Van Straaten H LM, Groote M E, Oudesluys-Murphy A M. Evaluation of an automated auditory brainstem response infant hearing screening method in at risk neonates.  Eur J Pediatr. 1996;  155 702-705
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 32 Reuter G, Bördgen F, Dressler F, Schäfer S, Hemmanouil I, Schönweiler R, Lenarz T. Neugeborenenhörscreening mit dem automatischen Meßgerät Echosensor für otoakustische Emissionen.  HNO. 1998;  46 932-941
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 33 Heinemann M, Bohnert A. Hörscreening bei Neugeborenen. Vergleichende Untersuchungen und Kostenanalysen mit verschiedenen Geräten.  Laryngo-Rhino-Otol. 2000;  79 453-458
    PubMedGoogle Scholar
  • 34 Reuter G, Hemmanouil I, Westphal O, Mitschke A, Dressler F, Lenarz T. Neugeborenen-Hörscreening: Ein Vergleich von OAE und Hirnstammpotentialmessung.  Z Audiol. 2000;  Supplementum III 114-115
    PubMedGoogle Scholar
  • 35 Ptok M. Otoakustische Emissionen, Hirnstammpotentiale, Tonschwellengehör und Sprachverständlichkeit bei auditorischer Neuropathie.  HNO. 2000;  48 28-32
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 36 Rhee C K, Park H M, Jang Y J. Audiologic evaluation of neonates with severe hyperbilirubinemia using transiently evoked otoacoustic emissions and auditory brainstem responses.  Laryngoscope. 1999;  109 2005-2008
    PubMedGoogle Scholar
  • 37 Plinkert P, Delb W. EDV-gestützter Aufbau eines interdisziplinären landesweiten Hörscreenings im Saarland.  HNO. 2001;  11 888-894
    PubMedGoogle Scholar
  • 38 Nekahm D, Weichbold V, Hirst-Stadelmann A, Stephan K, Welzel-Müller K. Verbesserung der Früherfassung angeborener Hörstörungen durch das universelle Hörscreening bei Neugeborenen.  Z Audiol. 2000;  Supplementum III 221-223
    PubMedGoogle Scholar
  • 39 Orlando M S, Prieve B A. Models for universal newborn hearing screening programs. In: Spivak LG (ed) Universal Newborn Hearing Screening. Stuttgart, New York; Thieme 1998: 50-117
    Google Scholar
  • 40 Barsky-Firsker L, Sun S. Universal newborn hearing screenings: a three year experience.  Pediatrics. 1997;  99 1-5
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 41 Stephan K, Egger K, Lanzinger-Furtenbach R, Welzel-Müller K. Datenbank zur Qualitätssicherung beim generellen Hörscreening von Neugeborenen.  Z Audiol. 2000;  Supplementum III 106-108
    PubMedGoogle Scholar
  • 42 Welzel-Müller K, Stephan K, Nekahm D, Hirst-Stadelmann A, Weichbold V. Hörscreening bei Neugeborenen und Neugeborenen-Intensivstationen. Int.  Pediatrics. 2001;  16 (1)
    PubMedGoogle Scholar
  • 43 Probst R, Schmid N, Zehnder A. Otorhinolaryngologie 2001: Allgemeines Hörscreening für Neugeborene.  Schweiz Med Forum. 2002;  œ 13-15
    PubMedGoogle Scholar
  • 44 Plinkert P K, Delb W, Gräber S. Erfassung aller hörgeschädigten Neugeborenen.  Dtsch Ärztebl. 2002;  3 A131-A133
    PubMedGoogle Scholar
  • 45 Kiese-Himmel C. Universelles Neugeborenen-Hörscreening - nur ein erster Schritt eines gesundheitspolitischen Gesamtkonzeptes.  Z Audiol. 2001;  40 (3) 93-95
    PubMedGoogle Scholar
  • 46 Welzel-Müller K. Hörscreenings intensivieren.  Österreichische Ärztezeitung. 2000;  5 41
    PubMedGoogle Scholar
  • 47 Strutz J. Bayrisches Hörscreening-Programm.  Bayrisches Ärzteblatt. 2002;  5 239-241
    PubMedGoogle Scholar
  • 48 Weichbold V, Welzel-Müller K. Universelles Neugeborenen-Hörscreening - Einstellung und Ängste der Mütter.  HNO. 2000;  48 606-612
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 49 Welzel-Müller K, Stephan K, Hirst-Stadelmann A, Nekahm D, Weichbold V. Hörscreening bei Neugeborenen.  Pädiatrische Praxis. 2001;  59 589-596
    PubMedGoogle Scholar
  • 50 Zinke M. Flächendeckendes Hörscreening für alle Neugeborenen in Hamburg.  Kinder und Jugendarzt. 2001;  8 632-633
    PubMedGoogle Scholar
  • 51 Kiess W. Hörscreening.  Kinder und Jugendmedizin. 2001;  2 3
    PubMedGoogle Scholar

Priv.-Doz. Dr. Wolfgang Kehrl

HNO-Klinik, Marienkrankenhaus Hamburg

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