Die Varikose als Triggerfaktor der Vitiligo

Zusammenfassung

Ein Zusammenhang zwischen Varikose und Vitiligo wurde bisher in der Literatur nicht beschrieben. Aufgrund der vorliegenden Kasuistik lässt sich dieser jedoch vermuten. Der Patient wies neben Vitiligoherden an typischer Lokalisation depigmentierte Maculae in ekzematös veränderter Haut bei bekannter atopischer Dermatitis auf. Daneben ein progredienter, streifenförmiger, scharf begrenzter, depigmentierter Herd im Verlauf der sichtbar varikös veränderten Vena saphena magna links. Nach Krossektomie und Stripping-Operation der Vena saphena magna kam es zu keiner weiteren Progredienz des Vitiligoherdes. Möglicherweise stellt die Varikose einen Triggerfaktor für die Vitiligo dar. Eine frühzeitige Diagnostik bei Patienten mit Vitiligo und Beschwerden im Rahmen einer chronischen venösen Insuffizienz könnte gegebenenfalls der Entstehung oder Progression von Vitiligoherden entgegenwirken.

Summary

Any connection between varicosis and vitiligo has not been described in literature up to date. However, the case described here suggests such a link. In addition to vitiligo lesions at typical locations, the patient had depigmented macules in eczematous areas and had been diagnosed with atopic dermatitis. There was also a progressive, sharply defined stripe of depigmented skin on the left leg that followed the course of a visible varicosis of the greater saphenous vein. After crossectomy and stripping of the greater saphenous vein there was no further progression of the vitiligo lesion. Thus, it is conceivable that varicosis is a factor for triggering vitiligo. Early diagnosis in patients known to have vitiligo and showing symptoms of chronic venous insufficiency could stop the formation or progression of vitiligo lesions.

Résumé

Jusqu‘ici, aucun rapport entre la varicose et le vitiligo n‘a été décrit dans la littérature. Toutefois, vu la casuistique actuelle, un tel rapport peut être supposé. Le patient présentait, outre des foyers de vitiligo typiquement localisés, des taches dépigmentées avec eczématisation de la peau dans le cadre d‘une dermatite atopique connue. Il présentait également un foyer dépigmenté, nettement délimité, en forme de bande et en évolution, le long de la veine saphène interne gauche visiblement variqueuse. Après une crossectomie et un stripping de la veine saphène interne, le foyer de vitiligo n‘a pas continué d‘évoluer. La varicose peut jouer le rôle de facteur déclanchant du vitiligo. Chez les patients présentant un vitiligo et des douleurs liées à une insuffisance veineuse chronique, un diagnostique précoce pourrait, le cas échéant, contrer l‘apparition ou la progression de foyers de vitiligo.

La varicose en tant que facteur déclenchant du vitiligo

Schlüsselwörter

Varikose - Vitiligo

Keywords

Varicosis - vitiligo

Mots clés

Varicose - vitiligo

• Literatur

• 1 Uader-Djalal N, Ansariu K. Hypopigmented skin lesions associated with atopic dermatitis in asthma. J Asthma 1996; 33: 231-8.
• 2 Westerhoff W, Njoo MD, Schallreuter KU. Vitiligo. Hautarzt 1997; 48: 677-93.