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Dialyse aktuell 2014; 18(3): 156-161
DOI: 10.1055/s-0034-1376149
Dialyse
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Das Infektionsschutzgesetz – Umsetzung durch die Länderhygieneverordnungen und deren Anforderungen an Dialyseeinrichtungen

The Infection Protection Act – Implementation by the Hygiene Regulations of German Federal States and their demands on dialysis facilities
Sebastian Werner
1   HygCen, Centrum für Hygiene und medizinische Produktsicherheit GmbH, Schwerin
2   Abteilung für Hygiene, Sozial- und Umweltmedizin, Ruhruniversität Bochum
,
Ojan Assadian
3   Universitätsklinik für Krankenhaushygiene und Infektionskontrolle, AKH Wien (Österreich)
,
Axel Kramer
4   Institut für Hygiene und Umweltmedizin, Universitätsmedizin Greifswald
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Publication Date:
30 April 2014 (online)

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Das Infektionsschutzgesetz (IfSG) und die Länderhygieneverordnungen (LHO) geben mit den Vorgaben zur Ausstattung mit Hygienefachpersonal, zum Aufbau eines mehrdimensionalen schnittstellenübergreifenden Qualitätsmanagements einschließlich Antibiotic Stewardship und zur Evaluation mittels Surveillance eine solide Grundlage zur Gewährleistung der Struktur- und Prozessqualität als Voraussetzung zur erfolgreichen Prävention von Infektionen im Gesundheitswesen. Der Schwerpunkt der vorliegenden vergleichenden Analyse der Umsetzung des IfSG in den LHO liegt auf der Betrachtung der Anforderungen an Dialyseeinrichtungen. Die Analyse ergab, dass das Ziel einer bundesweit einheitlichen, sektorenübergreifenden Präventionsstrategie bisher nur zum Teil erreicht wurde. So weisen die länderspezifischen Hygieneverordnungen z. B. unterschiedliche und sogar widersprüchliche Geltungsbereiche für Dialyseeinrichtungen auf. In der Auswertung der Analyse werden 10 Schwerpunkte herausgestellt, deren Inhalt im Interesse der weiteren Entwicklung z. T. bewusst über den derzeitigen gesetzlichen Rahmen hinausgeht. So sind die Anforderungen auch im Bereich von Dialyseeinrichtungen, insbesondere in Bezug auf gefordertes Hygienefachpersonal, sehr unterschiedlich durch die einzelnen Landesregierungen ausgestaltet worden.

The Infection Protection Act (IfSG) and its mandatory implementation by the Hygiene Regulations (LHO) of the German Federal States provide a solid foundation to ensure structure and process quality for the prevention of healthcare-associated infection in Germany. The federal law was stipulated to specify a framework for standardized regulations serving as prerequisite for the development of a multi-dimensional and interface-wide quality management system, including antibiotic stewardship and continuous evaluation through surveillance. The current status of the implementation of the IfSG in the respective federal Hygiene Regulations was subject of a comparative analysis with the focus on the specific legal requirements to dialysis facilities. The analysis revealed that the objective of a uniform, nationwide, multi-sectorial prevention strategy was only partially achieved. To some extent, the specific federal hygiene regulations contain different and even conflicting messages with respect to dialysis facilities. This analysis has identified 10 critical issues deliberately exceeding the current statutory framework which should be noted in the interest of further development in patient safety. Thus, the requirements in the field of dialysis facilities, particularly with regard to the need for hygiene-skilled personnel, has been very differently adapted by the individual federal governments.

Key words

Infection Protection Act - Hygiene Regulations of German Federal States - hygiene management - dialysis facilities