Download PDF
Psychother Psychosom Med Psychol 2011; 61(5): 200-207
DOI: 10.1055/s-0030-1267999
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Bewegungstherapie und Depression – Evaluationsstudie zu einer unspezifischen und einer störungsorientierten bewegungstherapeutischen Förderung im klinischen Kontext

Movement Therapy and Depression – Evaluation Study of a Disorder-Oriented and an Unspecific Movement-Therapeutic Support in Clinical ContextAlexander Heimbeck1 , Gerd Hölter2
  • 1Medizinische Psychosomatische Klinik Roseneck, Sport- und Bewegungstherapie, Prien am Chiemsee
  • 2Technische Universität Dortmund, Fakultät Rehabilitationswissenschaften, Lehrstuhl für Bewegungserziehung und Bewegungstherapie
Further Information

Publication History

eingereicht 30. April 2010

akzeptiert 05. Oktober 2010

Publication Date:
30 November 2010 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Körperorientierte Konzepte erlangten in den letzten Jahren in der Therapie psychischer Erkrankungen zusehends mehr Bedeutung. Dennoch ist eine weitverbreitete Skepsis in Bezug auf die Wirksamkeit bewegungstherapeutischer Maßnahmen anzutreffen. Die Einwände beziehen sich u. a. auf methodische Mängel oder auf die Diffusität der Interventionen. In der vorliegenden Studie wurde die Wirkung einer unspezifischen versus einer störungsorientierten Bewegungstherapie im klinischen Setting einschließlich einer 6-monatigen Katamnese bei depressiven Patienten (n=103) mit Werten im Becks Depressionsinventar (BDI) >18 überprüft. Die Ergebnisse zeigen zu allen Messzeitpunkten die Wirksamkeit der Maßnahmen. Beide Interventionsgruppen unterscheiden sich im Hinblick auf den Therapieerfolg nur geringfügig. In der Katamnese zeigt sich eine hohe Diskrepanz zwischen Vorsatz und tatsächlich realisierten Aktivitäten. Aufgrund der Ergebnisse ist zu vermuten, dass allgemeine unspezifische Wirkfaktoren für den Therapieerfolg eine größere Rolle spielen als bisher angenommen.

Abstract

In recent years body-orientated concepts have gained more and more importance in the therapy of mental disorders. But there is still a widespread skepticism about the effectiveness of movement-therapeutic measures. In the present study the effectiveness of an unspecific versus a disorder-orientated movement-therapy was tested in the clinical setting including a 6-month catamnesis with depressive patients (n=103) with a BDI >18. The results show, at every data point, the effectiveness of the measures for all investigated parameters. Both forms of movement-orientated interventions differ only slightly with regard to the therapeutic success. The catamnesis shows a big gap between resolution and actually realized activities. On the basis of the results it can be assumed that mainly general unspecific determinants play a more important role for the therapeutic success than assumed so far.

Schlüsselwörter

Depression - Bewegungstherapie - Ausdauertraining

Key words

depression - movement therapy - exercise training

Literatur

  • 1 Mutrie N, Faulkner G. Physical activity and mental health. Physiotherapy and Occupational Therapy in Mental Health: An Evidence Based Approach. Oxford: Butterworth Heinemann; 2003
    Google Scholar
  • 2 Paluska SA, Schwenk TL. Physical Activity and Mental Health.  Current Concepts. Sports Med. 2000;  29 167-180
    PubMedGoogle Scholar
  • 3 Fuchs R. Sport, Gesundheit und Public Health.. Göttingen: Hogrefe; 2003
    Google Scholar
  • 4 Wagner P, Brehm W. Körperlich-sportliche Aktivität und Gesundheit. In: Beckmann J, Kellmann M, Hrsg. Enzyklopädie der Psychologie. Göttingen: Hogrefe; 2008: 543-607
    Google Scholar
  • 5 Department of Health . Chief Medical Officer On the state of the public health: Annual report of the Chief Medical Officer.  2005; 
    PubMedGoogle Scholar
  • 6 Craft LL, Landers DM. The effect of exercise on clinical depression and depression resulting from mental illness: a meta-analysis.  Journal of Sport and Exercise Psychology. 1998;  20 339-357
    PubMedGoogle Scholar
  • 7 Lawlor DA, Hopker SW. The effectiveness of exercise as an intervention in the management of depression: systematic review and meta-regression analysis of randomised controlled trials.  British Medical Journal. 2001;  322 1-8
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Möller HJ, Laux G, Deister A. Psychiatrie und Psychotherapie. Stuttgart: Hippokrates; 2001
    Google Scholar
  • 9 Borgetto B, Born S, Bünemann-Geißler D. et al . Die Forschungspyramide – Diskussionsbeitrag zur Evidenzbasierten Praxis in der Ergotherapie.  Physioscience. 2007;  3 27-34
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 10 Hölter G. Bewegungstherapie bei Psychischen Erkrankungen. Grundlagen und Anwendungen. Köln: Dt. Ärzteverlag; 2010. i. V.
    Google Scholar
  • 11 Kleine W, Hautzinger M, Hoffmann R. et al .Sport und psychisches Wohlbefinden: Beiträge zum Lehren und Lernen im Gesundheitssport. Aachen: Meyer und Meyer; 1990
    Google Scholar
  • 12 O’ Neal HA, Dunn AL, Martinsen EW. Depression and Exercise.  Int Journal of Sport Psychology. 2000;  31 110-135
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 Landers DM, Arent SM. Physical activity and mental health.  Handbook of sport psychology. 2001;  2 740-765
    PubMedGoogle Scholar
  • 14 Petruzello SJ, Landers DM, Hatfield BD. et al . A meta-analysis on the anxiety reducing effects of acute and chronic exercise.  International Journal of Sports Medicine. 1991;  11 143-182
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 La Forge R. Exercise associated mood alterations: A review of interactive neurobiological mechanisms.  Medicine, Exercise, Nutrition and Health. 1995;  4 17-32
    PubMedGoogle Scholar
  • 16 Erkelens M, Golz N. Effekte des Sporttreibens bei Depressionen: das Berliner Sporttherapieprogramm zur Behandlung depressiver Störungen; theoretische Grundlegung und Evaluation von Effektgrößen sowie Veränderungsursachen. Berlin: Köster; 1998
    Google Scholar
  • 17 Schlicht W. Sportliche Aktivität und Gesundheitsförderung. In: Bös K, Brehm W, Hrsg. Gesundheitssport – Ein Handbuch. Hofmann Verlag: Schorndorf; 1998: 44-51
    Google Scholar
  • 18 de Vliet P, Knapen J. et al . Relationships between self-perceptions and negative affect in adult Flemish psychiatric in-patients suffering from mood disorders.  Psychology of Sport and Exercise. 2002;  4 309-322
    PubMedGoogle Scholar
  • 19 Wampold BE. The great psychotherapy debate: models, methods, and findings. New York: L. Erlbaum; 2001
    Google Scholar
  • 20 Hölter G, Beudels W, Brand M. Körperkonzept und Bewegungstherapie in der Psychosomatik.  Sportwissenschaft. 2002;  4 363-380
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Beck AT, Hautzinger M. Kognitive Therapie der Depression. Urban: Schwarzenberg; 1981
    Google Scholar
  • 22 Antonovsky A. Health, stress and coping: New perspectives on mental and physical well-being. San Francisco: Jossey-Bass; 1979
    Google Scholar
  • 23 Becker P. Gesundheit und Gesundheitsmodelle. In: Bös K, &, Brehm W, Hrsg. Handbuch Gesundheitssport. Schorndorf: Hofmann; 2006: 31-41
    Google Scholar
  • 24 Franke A. Modelle von Gesundheit und Krankheit. Bern: Huber; 2006
    Google Scholar
  • 25 Bös K, Wydra G, Karisch G. Gesundheitsförderung durch Bewegung, Spiel und Sport. Erlangen: perimed-Fachbuch-Verlag; 1992
    Google Scholar
  • 26 Dillman S, Ebinghaus N. Spielerische Weltsicht als eine mögliche Ressource von psychischer Gesundheit.  Unveröffentlichte Diplomarbeit – Universität Dortmund; 2004; 
    PubMedGoogle Scholar
  • 27 Brown KW, Ryan RM. The Benefits of Being Present: Mindfulness and Its Role in Psychological Well-Being.  Journal of Personality and Social Psychology. 2003;  84 822-848
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 28 Zimmermann Y, Hölter G, Wassink K. Achtsame Körpererfahrung in der Psychomotorik.  Motorik. 2008;  31 90-101
    PubMedGoogle Scholar
  • 29 Wagner P, Singer R. Ein Fragebogen zur Erfassung der habituellen körperlichen Aktivität verschiedener Bevölkerungsgruppen.  Sportwissenschaften. 2003;  33 383-395
    PubMedGoogle Scholar
  • 30 Goldstein RH, Dressler DM, Ciottone RA. et al . What benefits Patients?.  Psychiat Quart. 1972;  46 49-81
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 31 Deimel RJ. Therapie von Erwachsenen. Eine empirische Untersuchung zur Bewertung bewegungsbezogener Maßnahmen. In:, Hölter G, Hrsg. Bewegung und Therapie – interdisziplinär betrachtet. Dortmund: Modernes Lernen; 1988: 87-105
    Google Scholar
  • 32 Hölter G, Beudels W, Brand M. Körperkonzept und Bewegungstherapie in der Psychosomatik.  Explorative Studie zu Struktur und Verlauf. Sportwissenschaft. 2002;  32 363-380
    PubMedGoogle Scholar
  • 33 Schmith GIS. Herzschlagfrequenz beim Gesundheitsstabilisierenden Ausdauertraining: 170-1/2 Lebensalter (Jahre (± 10/min).  Medizin und Sport. 1983;  5 158-161
    PubMedGoogle Scholar
  • 34 Hautzinger M. Depression. Göttingen, Bern, Toronto: Hogrefe; 1998
    Google Scholar
  • 35 Sulz SKD, Brack U, Hippler B. Das Therapiebuch. München: CIP-Medien; 1994
    Google Scholar
  • 36 Heimbeck A. Bewegungsorientierte Interventionen und depressive Erkrankungen.  Diss TU-Dortmund. https://eldorado.tu-dortmund.de/handle/2003/25786?mode=full 2008; 
    PubMedGoogle Scholar
  • 37 Cohen J. Statistical power analysis for behavioral sciences. New York: Academic Press; 1998
    Google Scholar
  • 38 Maier-Riehle B, Zwingmann C. Effektstärkevarianten beim Eingruppen- Prä-Post-Design: Eine kritische Betrachtung.  Die Rehabilitation. 2000;  39 189-199
    Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
  • 39 Deimel RJ. Therapie von Erwachsenen. Eine empirische Untersuchung zur Bewertung bewegungsbezogener Maßnahmen. In: Hölter G, Hrsg. Bewegung und Therapie – interdisziplinär betrachtet. Dortmund: Modernes Lernen; 1988: 87-105
    Google Scholar
  • 40 Ungerer-Röhricht U, Hölter G. Wirkfaktoren der Sport- und Bewegungstherapie-Neustrukturierung des Dortmunder Fragebogens zur Bewegungstherapie. In: Woll A, Brehm W, Pfeifer K, Hrsg. Intervention und Evaluation im Gesundheitssport und der Sporttherapie. Hamburg: Czwalina; 2004: 146-153
    Google Scholar
  • 41 Hölter G. Tanztherapie und Wissenschaft In: Forum Tanztherapie 25 Jahre DGT-Jubiläumskongress. Pulheim 2006: 117-137
    Google Scholar
  • 42 Koemeda-Lutz M, Kaschke M, Revenstorf D. et al . Evaluation der Wirksamkeit von ambulanten Körperpsychotherapien-EWAK.  Psychother Psych Med. 2006;  56 480-487
    PubMedGoogle Scholar
  • 43 Frank JD, Frank J. Persuasion and healing. Baltimore: Johns Hopkins University Press; 1961
    Google Scholar
  • 44 Bozok B, Bühler KE. Wirkfaktoren der Psychotherapie – spezifische und unspezifische Einflüsse.  Fortschritte Neurol Psychiatr. 1988;  56 119-132
    PubMedGoogle Scholar
  • 45 Grawe K. Psychotherapieforschung zu Beginn der neunziger Jahre.  Psychologische Rundschau. 1992;  43 132-162
    PubMedGoogle Scholar
  • 46 Geuter U. Körperpsychotherapie – Der körperbezogene Ansatz im neueren wissenschaftlichen Diskurs der Psychotherapie.  Psychotherapeutenjournal. 2006;  3 258-264
    PubMedGoogle Scholar
  • 47 Geuter U. Emotionsregulation und Emotionserkundung in der Körperpsychotherapie. In: Thielen M Hrsg. Körper-Gefühl-Denken.Körperpsychotherapie und Selbstregulation. Giessen: psychosozial; 2009: 69-94
    Google Scholar
  • 48 Faulkner G, Biddle S. Exercise as an adjunct treatment for schizophrenia: A review of the literature.  Journal of Mental Health. 1999;  8 441-457
    CrossrefPubMedGoogle Scholar

Korrespondenzadresse

Dr. Alexander Heimbeck

Medizinische Psychosomatische

Klinik Roseneck

Sport- und Bewegungstherapie

Am Roseneck 6

83209 Prien am Chiemsee

Email: alexander.heimbeck@freenet.de

      >