Extravasate bei intravenöser Urographie

Zusammenfassung

Es werden zwei Fälle beschrieben mit ausgesprochen peripelvischer Extravasation bei der intravenösen Urographie während einer Nierenkolik.

Ursache ist der erhöhte Druck in den Harnwegen, meist durch einen konkrementbedingten Ureterstopp.

Die Behandlung muß sich auf die Ursachen richten und nicht auf das Extravasat; für gewöhnlich brauchen diese Extravasate nur konservativ behandelt zu werden. Es ist jedoch wichtig, diese Erscheinungen zu kennen, um einen nutzlosen Eingriff zu vermeiden.

Es wird eine Übersicht gegeben über die verschiedenen Refluxformen. Bei der Urographie anläßlich einer Nierenkolik wird zweckmäßigerweise keine abdominale Kompression ausgeführt.

Summary

Two cases of peripelvic extravasation during renal colic were demonstrated during intravenous urography.

The cause for this is increased pressure in the urinary tract, usually due to ureteric obstruction by stones.

Treatment should be directed to the cause of the extravasation and not to the extravasate; this can usually be treated conservatively. It is important, however, to recognise the appearances in order to avoid a useless operation.

Various types of reflux are reviewed.

During urography carried out for renal colic, abdominal compression is best avoided.

Résumé

Description de deux cas présentant au cours d'une pyélographie i. v. une colique néphrétique; la substance de contraste a diffusé dans la région pelvienne.

Ce fait provient d'une hypertension dans les voies urinaires sur la base d'une sténose dûe généralemeat à un calcul. Il faut traiter la cause de ce passage endehors de l'uretère et non cette extravasation; cette dermère peut généralement être soignée par un simple traitement conservateur. Il est toutefois important de connaitre cette complication afin d'éviter toute intervention inutile.

Présentation des divers types de reflux. En présence d'une colique néphrétique il est indiqué de renoncer à la compression dans la pyélographie.

Resumen

Se describen dos casos con marcada extravasación peripélvica en la urografía intravenosa, durante un cólico renal.

La causa es el aumento de presión en las vías urinarias, generalmente por obstrucción del uréter debida a un cálculo.

El tratamiento debe basarse en las causas y no en el extravasado; por lo común, estos extravasados solamente han de ser sometidos a un tratamiento conservativo. Sin embargo, es importante conocer estos fenómenos para evitar una intervención inútil.

Se da un sumario de las distintas formas de reflujo. En la urografía con motivo de un cólico renal, es conveniente no efectuar compresión abdominal.