Die Wahl der geeignetsten arteriographischen Untersuchungsmethode der hirnversorgenden extrakraniellen Gefäßabschnitte

Zusammenfassung

Die Autoren haben 355 arteriographische Befunde an extrakraniellen Abschnitten der hirnversorgenden Arterien mit Ergebnissen der klinischen Untersuchung und bei 172 Kranken mit peroperativen Befunden verglichen. Diese Analyse zeigt, daß sich bei den meisten Kranken die indirekte Arteriographie des Aortenbogens und seiner Äste in 2 Strahlendurchgängen am besten für eine klare Diagnose eignet. In der seitlichen Projektion kann gleichzeitig auch die intrakranielle Blutstrombahn dargestellt werden. Die Punktionsarteriographie oder gezielte indirekte Arteriographie verschiedener Aortenbogenäste wird als ergänzende Methode empfohlen oder dann, wenn durch die klinische Untersuchung nachgewiesen werden kann, daß keine pathologische Veränderungen an den übrigen Arterien vorhanden sind.

Summary

The authors have compared the arteriographie findings in examinations of the cerebral supply, with the clinical results in 355 patients, and with operative observation in 172 patients. Analysis of the figures has shown that in most cases indirect arch aortography in two planes provides the most complete information. Lateral projection will also demonstrate the intra-cranial circulation. Direct or indirect, arteriography of aortic branches is recommended as an additional method, if the clinical findings suggest that there are no abnormalities of the remaining arteries.

Résumé

Comparaison des observations dans 355 artériographies du segment extracranial des artères du cerveau avec les résultats des examens cliniques et les constatations opératoires relevées chez 172 malades. Cette analyse montre que chez la plupart des malades l'aortographie indirecte de la crosse sous doux incidences constitue la technique la plus utile à l'établissement d'un diagnostic précis. L'examen de profil permet d'illustrer simultanément la circulation cérébrale. L'artériographie par ponction directe ou l'artériographie sélective indirecte de diverses ramifications de l'aorte est recommandée comme examen complémentaire quand l'examen clinique peut démontrer que les autres artères ne présentent aucune lésion pathologique.

Resumen

Los autores han comparado 355 hallazgos arteriográficos en regiones extracraneales de las arterias alimentadoras del cerebro, con resultados de la exploración clínica y en 172 enfermos con signos peroperativos. Este análisis demuestra que en la mayor parte de enfermos, lo más adecuado para un diagnóstico claro, es la arteriografía indirecta del cayado aórtico y sus ramas en dos pasos de radiaciones. En la proyección lateral puede representarse simultáneamente, la circulación sanguínea intracraneal. La arteriografía de punción dirigida de distintas ramas del cayado aórtico, se recomienda como método complementario o bien, cuando puede ser demostrado, por la exploración clínica, que no existen alteraciones patológicas en las restantes arterias.