Zur röntgenologischen Diagnose und Differentialdiagnose des Kelchdivertikels der Niere

Zusammenfassung

Unter 2750 i. v. Pyelogrammen wurden 6 Kelchdivertikel nachgewiesen. Definition, Ätiologie und röntgenologische Symptomatologie werden dargelegt und differentialdiagnostische Abgrenzung des Kelchdivertikels von tuberkulösen Kavernen, Hydroealieosis, Nierenbeckenrezessen, Papillennekrosen und der obliterierenden Pyelonephritis erörtert. Typische Zeichen der Kelchdivertikel sind solitäres Auftreten vorwiegend im oberen und mittleren Nierenbereich, glatte Begrenzung, stielartige Verbindung zum Kelch und Größenschwankungen bei unterschiedlichem Füllungsdruck im Nierenbecken.

Summary

Six calycine diverticula were discovered in the course of 2,750 intraveinous pyelograms. The condition is defined and the aetiology and radiological appearances discussed. The differential diagnosis from tuberculous cavities, hydrocalycosis, pelvic cysts, papillary necrosis and obliterative pyelonephritis is described. Typical findings in cases of calycine diverticula are a solitary lesion, predominantly in the upper or middle part of the kidney, with smooth outline and narrow connection to the calyx, and showing variations in size depending on filling pressure of the renal pelvis.

Résumé

Les auteurs ont observé sur un ensemble de 2750 pyélographies intraveineuses 6 cas de diverticules des calices. La définition, l'étiologie et la séméiologie radiologique sont exposées, ainsi que le diagnostic différentiel entre un diverticule d'un calice, une caverne tuberculeuse, une hydrocalicose, un bassinet à récessus, des nécroses de la papille et une pyélonéphrite oblitérante. Les symptômes typiques du diverticule du calice sont la présence d'une formation isolée localisée de préférence dans la partie supérieure ou moyenne du rein, une délimitation très précise, une liaison pédonculée avec le calice et des dimensions variables dépendant de la pression utilisée pour opacifier le bassinet du rein.

Resumen

Entre 2750 pielogramas descendentes se diagnosticaron 6 diverticulos de cáliz renal. Se comentan la definición, etiologia y sintomatologia radiológica y se describen las posibilidades diagnósticas diferenciales del diverticulo en comparación con cavernas tuberculosas, hidrocalicosis, recesos de pelvis renal, necrosis papilares y pielonefritis obliterante. Signos tipicos de diverticulo de cáliz renal son la aparición solitaria predominantemente en la región media o superior del riñon, contornos netos, comunicación pediculiforme con el cáliz y variaciones de tamaño dependientes de la presión del relleno dentro de la pelvis renal.