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DOI: 10.1055/s-0029-1212407
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Die Verzweigung der großen intrahepatischen Gallenwege in der röntgenologischen Darstellung (Analyse des Cholangiogramms)
Publication History
Publication Date:
18 August 2009 (online)
Zusammenfassung
Nach einer Übersicht über den Leberaufbau und die Verzweigung der Gallengänge wird ein postmortal angefertigtes Cholangiogramm durch Zerlegen der Leber in ihre Abschnitte mit Darstellung der einzelnen Gallengänge analysiert.
Die Besonderheiten der Projektion in der Röntgendarstellung der Äste werden unter Heranziehung der in vivo angefertigten Cholangiogramme besprochen.
Die Synthese eines solchen postoperativen Cholangiogramms wird gezeigt.
Die sehr starke Variabilität in der Gallengangsverzweigung wird hervorgehoben und fallweise — doch nicht prinzipiell — erörtert.
Es wird versucht, auch unter Bezugnahme auf das i. v. Cholangiogramm, röntgenologische Charakteristika der einzelnen Äste aufzuzeigen.
Summary
Survey of the liver structure and the branching of the bile-ducts. Analysis of a postmortal cholangiogram, performed by section of the liver in its segments with demonstration of the single bile ducts.
The particularities of the projection in the roentgenogram of the branches are discussed with regard to cholangiograms, made in vivo.
The synthesis of such a postoperative cholangiogram is showed.
It is called special attention to the very great variability of the bile-duct branching. Casuistic — but no fundamental — discussions.
It is tried to demonstrate the roentgenological charakteristics of the single branches with regard to the i. v. cholangiogram.
Résumé
Après un aperçu sur la constitution du foie et sur les ramifications des canaux biliaires, les auteurs étudient un cholangiogramme effectué chez un malade après sa mort, ils font ainsi l'analyse des différents canaux biliaires, après avoir coupé le foie en différentes parties.
Les particularités des canaux opacifiés, qui sont dûes à la projection, sont ensuite exposées, en comparant les cholangiogrammes chez le vivant. La synthèse d'un tel cholangiogramme postopératif est ensuite démontrée.
La très grande variation des ramifications des canaux biliaires est relevée et parfois discutée.
Les auteurs essaient à l'aide du cholangiogramme intraveineux de montrer les caractéristiques radiologiques des différents canaux.
Resumen
Después de una revisión acerca de la estructura del hígado y de la ramificación de los canalículos biliares, se analiza el colangiograma practicado después de la muerte por división del hígado en sus segmentos con representación de los distintos canalículos biliares.
Se comentan las particularidades de la proyección en la representación radiológica de las ramas teniendo en cuenta colangiogramas practicados in vivo.
Se muestra la síntesis de un tal colangiograma post-operatorio.
Se destaca la considerable variabilidad de la ramificación de los canalículos biliares y se la explica — pero no de un modo sistemático — en algunos casos.
Teniendo en cuenta también el colangiograma endovenoso, se intenta describir las características radiológicas de las distintas ramificaciones.