Verlauf der Proximalisierung des Metakarpale 1 nach Trapezektomie und deren Einfluss auf das Outcome

Um bei Rhizarthrose die Schmerzen zu reduzieren und die Daumenfunktion zu erhalten, kommt oft nur die chirurgische Behandlung in Frage. Ein häufiges Verfahren ist die Trapezektomie mit Bandrekonstruktion durch Sehnenaufhängung und Sehneninterposition (ligament reconstruction and tendon interposition, LRTI). Trotz der Suspension und Interposition kann es in der Folge zur Migration des Metakarpale 1 nach proximal kommen.

Fazit

Nach Trapezektomie bewegt sich der Metakarpalknochen des Daumens in der Regel auf die entstandene Lücke zu. Die Technik der Suspensions-Interpositions-Arthroplastik kann diesen Prozess nicht aufhalten. Schmerzreduktion und Funktionserhalt als Operationsziel sind der Studie zufolge aber unabhängig von der metakarpalen Proximalisierung. Das Ausmaß der Proximalisierung sollte den Autoren zufolge daher nicht als Bewertungskriterium für das Operationsresultat herangezogen werden.

Publication History

Article published online:
13 September 2023