Subscribe to RSS
Download PDF
DOI: 10.1055/a-1898-0620
Nahrungsmittelunverträglichkeiten – „wenn Essen krank macht“
Unklare abdominelle Beschwerden wie Bauchschmerzen, Durchfälle, Blähungen, Verstopfung oder Unwohlsein sind häufige Beratungsanlässe in der allgemeinmedizinischen Sprechstunde. Oft verbergen sich hinter diesen Beschwerden Nahrungsmittelunverträglichkeiten, vor allem in Bezug auf Laktose, Fruktose und Histamin. Der Beitrag erklärt die pathophysiologischen Mechanismen und stellt praxisnah (Differenzial-) Diagnosen und therapeutische Optionen vor.
Abstract
Unclear abdominal complaints such as abdominal pain, diarrhea, flatulence, constipation or malaise are frequent causes for consultation in general medical consultations. These complaints often hide food intolerances, especially with regard to lactose, fructose and histamine. The article explains the pathophysiological mechanisms and presents (differential) diagnoses and therapeutic options in a practical way.
Schlüsselwörter
FODMAP - Nahrungsmittelunverträglichkeit - Malabsorptionssyndrome - Diaminoxidase - EnzymopathienPublication History
Article published online:
07 October 2022
© 2022. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart,
Germany
-
Literatur
- 1 Boyce JA, Assa’ad A, Burks AW. et al. Guidelines for the Diagnosis and Management of Food Allergy in the United States: Report of the NIAIDSponsored Expert Panel. J Allergy Clin Immunol 2010; 126: S1-S58
- 2 Skypala I. Adverse food reactions-an emerging issue for adults. J Am Diet Assoc 2011; 111: 1877-1891
- 3 Zopf Y, Baenkler H, Silbermann A. et al. Differenzialdiaognosen von Nahrungsmittelunverträglichkeiten. Dtsch Arztebl Int 2009; 106: 359-369
- 4 Burks W. Diagnosis of allergic reactions to food. Pediatr Ann 2000; 29: 744-755
- 5 Lin XP, Magnusson J, Ahlstedt S. et al. Local allergic reaction in food-hypersensitive adults despite a lack of systemic food-specific IgE. J Allergy Clin Immunol 2002; 109: 879-887
- 6 Bischoff SC. Allergische Gastroenteropathie. In: Riemann JF, Fischbach W, Galle PR. Gastroenterologie – das Referenzwerk für Klinik und Praxis. Stuttgart: Thieme; 2008: 647-655
- 7 Kleine-Tebbe J, Reese I, Ballmer-Weber BK. et al. Keine Empfehlung für IgG- und IgG4- Bestimmungen gegen Nahrungsmittel. Allergo J 2009; 18: 267-273
- 8 Stein J, Wehrmann T. Funktionsdiagnostik in der Gastroenterologie. 2. Aufl. Berlin, Heidelberg, New York: Springer; 2006
- 9 Böhn L, Storsrud S, Liljebo T. et al. Diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome as well as traditional dietary advice: A randomized controlled trial. Gastroenterology 2015; 149: 1399-1407
- 10 Romagnulo J, Schiller D, Bailey RJ. Using breath tests wisely in a gastroenterology practice: an evidence-based review of indications and pitfalls in Interpretation. Am J Gastroenterol 2000; 95: 2828-2847
- 11 Vogelreuther A. Nahrungsmittelunverträglichkeiten. 1. Aufl. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH; 2012
- 12 Ledochowski M. Nahrungsmittel-Intoleranzen. 1. Aufl. Stuttgart: Trias; 2014
- 13 Schäfer C, Reese I, Ballmer-Weber BK. et al. Fruktosemalabsorption. Stellungnahme der AG Nahrungsmittelallergie in der Deutschen Gesellschaft für Allergologie und klinische Immunologie (DGAKI). Allergo J 2010; 19: 66-69
- 14 Ravich WJ, Bayless TM, Tomas M. Fruktose. Incomplete intestinal absorption in humans. Gastroenterol 1983; 84: 26-29
- 15 Ledochowski M, Widner B, Bair H. et al. Fruktose-and Sorbitol-reduced Diet improves Mood and Gastrointestinal Disturbance in Fruktose Malabsorbers. Scand J Gastroenterol 2000; 35: 10148-10152
- 16 Jarisch R, Götz M, Hemmer W. et al. Histamin-Intoleranz. Histamin und Seekrankheit. 2. Aufl. Stuttgart, New York: Thieme; 2004
- 17 Maintz L, Novak N. Histamine and histamineintolerance. Am J Clin Nutr 2007; 85: 1185-1196
- 18 Czech W, Busse A, Wedi B. et al. Nahrungsmitteladditiva und nichtsteroidale Antiphlogistika – Auslöser von pseudo-allergischen Reaktionen. Allergologie 1996; 442-448