Dubert-Arthrodese von Metakarpale 4 und 5 bei Arthrose im 5. Karpometakarpalgelenk

Intraartikuläre Frakturen oder Frakturen mit dislozierten Fragmenten an der Basis des Metakarpale 5 sind keine Seltenheit. Wird der Befund übersehen, kann es in der Folge zu einem Impingement und einer Arthrose des Karpometakarpalgelenkes kommen. Diese bleibt zwar oft asymptomatisch, aber fast jeder 10. Patient klagt über Schmerzen und Funktionseinschränkungen.

Fazit

Bei symptomatischem Impingement im 5. Karpometakarpalgelenk führt die Arthrodese nach Dubert zu guten Ergebnissen, mit reduzierten Schmerzen und verbesserter Funktionalität – wenn die Dauer bis zur knöchernen Heilung auch relativ lange ist. Allerdings war die Zahl der Patienten sehr gering – größere Serien müssten diese Daten bestätigen. Wenngleich nicht in dieser Serie, so besteht doch außerdem grundsätzlich das Risiko einer Pseudarthrose.

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Article published online:
14 June 2022