Klin Monbl Augenheilkd 2021; 238(10): 1084-1091
DOI: 10.1055/a-1617-3193
Übersicht

Dissociative Visual Loss in Children and Adolescents

Article in several languages: English | deutsch
Romuald Brunner
1   Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Universität Regensburg, Deutschland
,
2   Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Regensburg, Deutschland
,
Stephanie Kandsperger
1   Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Universität Regensburg, Deutschland
› Author Affiliations

Abstract

Psychogenic vision disorders in children and adolescents are a common disorder primarily encountered by ophthalmologists at the onset because, as with other disorders of dissociation, the presentation suggests a neurologic or other somatic condition. Loss of visual acuity, blurred vision and visual field restriction–often described as tunnel vision–appears to be typical. The onset may be sudden, frequently related to a wide range of stressful life events (school failure, family conflicts, accidents). While the majority of these children quickly recover from their symptoms, a substantial percentage experience persistent symptoms or a fluctuating course. Due to the lack of efficacy studies of specific treatment protocols, diagnostic work-up and treatment suffer from a high degree of uncertainty. Differentiating dissociative visual loss from physical illness requires special expertise. The uncertainty of ophthalmologists and the other specialists involved in dealing with this clinical condition often delays the specialised treatment and may also trigger inadequate therapy with the iatrogenic risk of harming the patient. This article primarily describes the disorder-specific psychiatric diagnostic as well as the somatic differential diagnostic work-up and outlines the therapeutic principles of dissociative visual loss.



Publication History

Received: 01 August 2021

Accepted: 26 August 2021

Article published online:
18 October 2021

© 2021. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
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