Download PDF
Diabetes aktuell 2020; 18(03): 100-106
DOI: 10.1055/a-1152-2114
Schwerpunkt
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Aktuelle Outcomestudien in der Diabetologie

Baptist Gallwitz
1   Universitätsklinikum Tübingen, Medizinische Klinik IV
› Author Affiliations
Further Information

Publication History

Publication Date:
15 May 2020 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

ZUSAMMENFASSUNG

Seit 2008 wurden für neue Antidiabetika prospektive kardiovaskuläre Sicherheitsstudien aufgelegt, die Ergebnisse zur kardiovaskulären Sicherheit der DPP-4-Inhibitoren, der GLP-1-Rezeptoragonisten und der SGLT-2-Inhibitoren geliefert haben. Diese Studien haben Nichtunterlegenheit für die DPP-4-Inhibitoren gegenüber der herkömmlichen antidiabetischen Standardtherapie gezeigt, für die GLP-1-Rezeptoragonisten ist für einige Substanzen auch Nichtunterlegenheit nachgewiesen, einige langwirksame GLP-1-Rezeptoragonisten haben sogar Überlegenheit für kardiovaskuläre Endpunkte. Bei den SGLT-2-Inhibitoren liegen in den Studien Überlegenheitsdaten vor, nicht nur für kardiovaskuläre Endpunkte, sondern auch für renale, also mikrovaskuläre Endpunkte. In diesem Schwerpunktartikel sind die Studienergebnisse zusammengefasst, die auch die Grundlage für die internationalen Leitlinien und die neuen Praxisempfehlungen der DDG liefern.

 

  • Literatur

  • 1 No authors listed. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33) UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet 1998; 352: 837-853
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 2 Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group Gerstein HC, Miller ME. et al Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358: 2545-2559 doi:10.1056/NEJMoa0802743
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 3 White WB, Cannon CP, Heller SR. et al Alogliptin after acute coronary syndrome in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2013; 369: 1327-1335 doi:10.1056/NEJMoa1305889
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 4 Scirica BM, Bhatt DL, Braunwald E. et al Saxagliptin and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 2013; 369: 1317-1326 doi:10.1056/NEJMoa1307684
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Green JB, Bethel MA, Armstrong PW. et al Effect of sitagliptin on cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med 2015; 373: 232-242 doi:10.1056/NEJMoa1501352
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Rosenstock J, Perkovic V, Johansen OE. et al Effect of linagliptin vs placebo on major cardiovascular events in adults with type 2 diabetes and high cardiovascular and renal risk: The CARMELINA randomized clinical trial. JAMA 2019; 321: 69-79 doi:10.1001/jama.2018.18269
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Rosenstock J, Kahn SE, Johansen OE. et al Effect of linagliptin vs glimepiride on major adverse cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes: The CAROLINA randomized clinical trial. JAMA 2019 Sep 19. doi:10.1001/jama.2019.13772 [Epub ahead of print]
    PubMedGoogle Scholar
  • 8 Pfeffer MA, Claggett B, Diaz R. et al Lixisenatide in patients with type 2 diabetes and acute coronary syndrome. N Engl J Med 2015; 373: 2247-2257 doi:10.1056/NEJMoa1509225
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Holman RR, Bethel MA, Mentz RJ. et al Effects of once-weekly exenatide on cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med 2017; 377: 1228-1239 doi:10.1056/NEJMoa1612917
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K. et al Liraglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. N Engl J Med 2016; 375: 311-322 doi:10.1056/NEJMoa1603827
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Gerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR. et al Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet 2019; 394: 121-130 doi:10.1016/S0140-6736(19)31149-3
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Marso SP, Bain SC, Consoli A. et al Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2016; 375: 1834-1844 doi:10.1056/NEJMoa1607141
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 13 Husain M, Birkenfeld AL, Donsmark M. et al Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2019; 381: 841-851 doi:10.1056/NEJMoa1901118
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Hernandez AF, Green JB, Janmohamed S. et al Albiglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease (Harmony Outcomes): a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet 2018; 392: 1519-1529 doi:10.1016/S0140-6736(18)32261-X
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Zinman B, Wanner C, Lachin JM. et al Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2015; 373: 2117-2128 doi:10.1056/NEJMoa1504720
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Neal B, Perkovic V, Mahaffey KW. et al Canagliflozin and cardiovascular and renal events in type 2 diabetes. N Engl J Med 2017; 377: 644-657 doi:10.1056/NEJMoa1611925
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Wiviott SD, Raz I, Bonaca MP. et al Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2019; 380: 347-357 doi:10.1056/NEJMoa1812389
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Davies MJ, D’Alessio DA, Fradkin J. et al Management of hyperglycaemia in type 2 diabetes, 2018. A consensus report by the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetologia 2018; 61: 2461-2498 doi:10.1007/s00125-018-4729-5
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 American Diabetes Association. 9 Pharmacologic Approaches to glycemic treatment: Standards of medical care in Diabetes – 2020. Diabetes Care 2020; 43 (01) S98-S110 doi:10.2337/dc20-S009
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 Landgraf R, Aberle J, Birkenfeld AL. et al Therapie des Typ-2-Diabetes. Praxisempfehlungen der Deutschen Diabetes Gesellschaft 2019. Diabetologie 2019; 14 (Suppl. 02) S167-S187 doi:10.1055/a-0898-9617
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar