Zusammenfassung
Seit einer ersten empirischen Untersuchung zu diesem Thema in Deutschland vor etwa
10 Jahren wurde zwischenzeitlich eine strafrechtliche Regelung erlassen, § 174 c StGB,
die TherapeutInnen den sexuellen Kontakt zu ihren PatientInnen bei Strafe untersagt.
In der aktuellen Nachuntersuchung war erstens zu klären, ob und wieweit die Ergebnisse
der früheren Studie hinsichtlich situativer Bedingungen und Folgeerscheinungen mit
denen der Nachuntersuchung konvergieren und zweitens, ob mittlerweile Veränderungen
im Umgang der beteiligten Personen und Instanzen mit Vorfällen dieser Art zu beobachten
sind. Um Vergleichbarkeit der Daten zu gewährleisten, wurde eine Onlineversion des
Fragebogens zu sexuellen Kontakten in Psychotherapie und Psychiatrie (SKPP; Becker-Fischer,
Fischer u. Jerouschek) aus der ersten Untersuchung erstellt und eine Befragung von
N = 77 betroffenen PatientInnen durchgeführt. Die Mehrheit der UntersuchungsteilnehmerInnen
berichtete, wie auch in der ersten Studie, von einer gravierenden Verschlechterung
ihres Befindens in der Folgezeit, jedoch unternahmen die wenigsten einen der möglichen
rechtlichen Schritte. Die Annahme, dass sexuelle Kontakte in der Psychotherapie außerordentlich
schädigende Folgen für die PatientInnen nach sich ziehen, die sich bereits aus der
ersten Studie ergab, bestätigte sich in der Nachuntersuchung. Trotz veränderter Gesetzeslage
werden jedoch TherapeutInnen heute in Deutschland nicht häufiger zur Rechenschaft
gezogen als vor 10 Jahren.
Abstract
About 10 years ago, an initial empirical study was conducted in Germany about this
topic. Since then, a penal code, paragraph 174 c StGB, was decreed, prohibiting sexual
contact between therapists and their patients. A current follow-up survey was conducted
in order to determine whether the results of previous surveys concerning situation
conditions and after-effects converge with current results and if so, to what extent.
Secondly, the survey was conducted to determine whether or not changes in the way
the involved patients and authorities deal with this type of incident are evident.
To ensure the comparability of the data, an online version of the Questionnaire about
Sexual Contacts in Psychotherapy and Psychiatry (SKPP; Becker-Fischer, Fischer u.
Jerouschek) was created and a survey of N = 77 affected patients was conducted. The
majority of the participants in the study reported a serious decline in their overall
well being following the incident, however, only very few undertook legal steps; only
in three cases did it come to a legal procedure. The assumption that sexual contacts
in psychotherapy result in extremely damaging consequences to patients, which the
first study already revealed, was affirmed in the follow-up examination. Despite the
changed legal situation, however, therapists in Germany are still not held legally
responsible more often than they were 10 years ago.
Key words
sexual assaults - professional misconduct - psychotherapy - patient abuse
Literatur
- 1
Ehlert-Balzer M.
Fundament infrage gestellt. Sexuelle Grenzverletzungen in der Psychotherapie.
Mabuse.
1999;
121
47-51
- 2
Arnold E, Vogt I, Sonntag U.
Umgang mit sexueller Attraktivität und Berichten über sexuelle Kontakte in psychotherapeutischen
Beziehungen.
Z Klin Psychol Psychiatr Psychother.
2000;
48 (1)
18-35
- 3
Bouhoutsos J, Holroyd J, Lerman H. et al .
Sexual intimacy between psychotherapists and patients.
Prof Psychol Res Pr.
1983;
14 (2)
185-196
- 4
Gartrell N, Herman J, Olarte S. et al .
Reporting practices of psychiatrists who knew of sexual misconduct by colleagues.
Am J Orthopsychiatry.
1987;
57 (2)
287-295
- 5 Koller R. Sexuelle Kontakte in der Psychotherapie: Einstellung zu sexuellen Kontakten
und praktische Erfahrungen mit sexuellen Kontakten. Unveröffentlichte Lizentiatsarbeit. Universität
Zürich 1999
- 6
Pope K, Vetter V.
Prior therapist-patient sexual involvement among patients seen by psychologists.
Psychotherapy.
1991;
28 (3)
429-438
- 7
Stake J, Oliver J.
Sexual contact and touching between therapist and client: A survey of psychologists'
attitudes and behavior.
Prof Psychol Res Pr.
1991;
22 (4)
297-307
- 8 Kuchan A.
Survey of incidence of psychotherapists' sexual contact with clients in Wisconsin. In: Schoener G, ed Psychotherapists' sexual Involvement with Clients: Intervention
and Prevention. Minneapolis; Walk-In Counseling Center 1990: 51-64
- 9
Parsons J, Wincze J.
A survey of client-therapist sexual involvement in Rhode Island as reported by
subsequent treating therapists.
Prof Psychol Res Pr.
1995;
26 (2)
171-175
- 10 Becker-Fischer M, Fischer G. Sexuelle Übergriffe in Psychotherapie und Psychiatrie.
Schriftenreihe des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend, Band
107. Köln; Kohlhammer 1997
- 11
Gartrell N, Herman J, Olarte S. et al .
Psychiatrist-patient sexual contact: Results of a national survey, I: Prevalence.
Am J Psychiatry.
1986;
143 (9)
1126-1131
- 12
Schoener G, Milgrom J, Gonsiorek J.
Sexual exploitation of clients by therapists.
Women Ther.
1984;
3 (3 / 4)
63-69
- 13 Chesler P.
Sexuelle Beziehungen zwischen Patientin und Therapeut. In: Chesler P, Hrsg Frauen – das verrrückte Geschlecht? (B. Stein, Trans.). Reinbek;
Rowohlt 1986: 134-157 (Originalarbeit erschienen 1972)
- 14
Disch E, Avery N.
Sex in the consulting room, the examining room, and the sacristy: survivors of sexual
abuse by professionals.
Am J Orthopsychiatry.
2001;
71 (2)
204-217
- 15
Somer E, Nachmani I.
Constructions of therapist-client sex: a comparative analysis of retrospective reports.
Sex Abuse.
2005;
17 (1)
47-62
- 16
Somer E, Saadon M.
Therapist-client sex: clients' retrospective reports.
Prof Psychol Res Pr.
1999;
30 (5)
504-509
- 17
Pope K, Bajt T.
When laws and values conflict: A dilemma for psychologists.
Am Psychol.
1988;
43 (10)
828-829
- 18
Lamb D, Catanzaro S, Moorman A.
Psychologists reflect on their sexual relationships with clients, supervisees, and
students: Occurrence, impact, rationales, and collegial intervention.
Prof Psychol Res Pr.
2003;
34 (1)
102-107
- 19
Reschke K, Kranich U.
Sexuelle Gefühle und Phantasien in der Psychotherapie.
Verhaltenstherapie und psychosoziale Praxis.
1996;
28 (2)
251-271
- 20
Thoreson R, Shaughnessy P, Heppner P. et al .
Sexual contact before and after the professional relationship: Attitudes and practices.
J Couns Dev.
1993;
71
429-434
- 21
Butler S, Zelen S.
Sexual intimacies between therapists and patients.
Psychotherapy: Theory, Research and Practice.
1977;
14 (2)
139-145
- 22
Rodolfa E, Hall T, Holms V. et al .
The management of sexual feelings in therapy.
Prof Psychol Res Pr.
1994;
25 (2)
168-172
- 23
Celenza A.
The misuse of countertransference love in sexual intimacies between therapists and
patients.
Psychoanal Psychol.
1991;
8 (4)
501-509
- 24
Dahlberg C.
Sexual contact between patient and therapist.
Contemp Psychoanal.
1970;
6
107-124
- 25 Schmidbauer W. Wenn Helfer Fehler machen. Reinbek; Rowohlt 1997
- 26 Wirtz U.
Therapie als sexuelles Agierfeld. In: Bachmann K, Böker W, Hrsg Sexueller Missbrauch in Psychotherapie und Psychiatrie. Bern;
Huber 1994: 33-44
- 27
Jackson H, Nuttall R.
A relationship between childhood sexual abuse and professional sexual misconduct.
Prof Psychol Res Pr.
2001;
32 (2)
200-204
- 28
Pope K, Levenson H, Schover L.
Sexual intimacy in psychology training: Results and implications of a national survey.
Am Psychol.
1979;
34 (8)
682-689
- 29 Becker-Fischer M, Fischer G. Sexueller Missbrauch in der Psychotherapie – was tun?
Orientierungshilfen für Therapeut und Klientin (2. völlig neu bearb. Aufl.) 2008. Heidelberg;
Asanger 1996
- 30
Apfel R, Simon B.
Patient-therapist sexual contact. I.: Psychodynamic perspectives on the causes and
results.
Psychother Psychosom.
1985;
43 (2)
57-62
- 31
Ben-Ari A, Somer E.
The aftermath of therapist-client sex: exploited women struggle with the consequences.
Clin Psychol Psychother.
2004;
11
126-136
- 32
Disch E.
Sexual victimization and revictimization of women by professionals: client experiences
and implications for subsequent treatment.
Women Ther.
2006;
29 (1–2)
41-61
- 33
Feldman-Summers S, Jones G.
Psychological impacts of sexual contact between therapists or other health care practioners
and their clients.
J Consult Clin Psychol.
1984;
52 (6)
1045-1061
- 34
Luepker E.
Effects of practioners' sexual misconduct: a follow-up study.
J Am Acad Psychiatry Law.
1999;
27 (1)
51-63
- 35
Moggi F, Brodbeck J.
Risikofaktoren und Konsequenzen von sexuellen Übergriffen in Psychotherapie.
Z Klin Psychol Psychother.
1997;
26 (1)
50-57
- 36 Wohlberg J, McCraith D, Thomas D.
Sexual misconduct and the victim / survivor: a look from the inside out. In: Bloom J, Nadelson C, Notman M, eds Physician Sexual Misconduct. Washington D.
C; American Psychiatric Press 1999: 181-204
- 37
Pope K.
How clients are harmed by sexual contact with mental health professionals: the syndrome
and its prevalence.
J Couns Dev.
1988;
67
222-226
- 38 Pope K, Bouhoutsos J. Als hätte ich mit einem Gott geschlafen. Sexuelle Beziehungen
zwischen Therapeuten und Patienten. (E. Hosfeld, Trans.) (Originalarbeit erschienen
1986). Hamburg; Hoffmann und Campe 1992
- 39 Benowitz M. Sexual exploitation of female Clients by female Psychotherapists: Interviews
with Clients and an Comparison to Women exploited by male Psychotherapists. Doctoral
dissertation. University of Minnesota 1991 Dissertation Abstracts International 52
(5-B), AAT9130138
- 40
Vinson J.
Use of complaint procedures in cases of therapist-patient sexual contact.
Prof Psychol Res Pr.
1987;
18 (2)
159-164
- 41 Tschan W. Missbrauchtes Vertrauen. Sexuelle Grenzverletzungen in professionellen
Beziehungen. Ursachen und Folgen (2., neu bearb. und erw. Aufl.). Basel; Karger 2005
- 42 Eichenberg C. Das Internet als Medium wissenschaftlicher Tätigkeit – eine Untersuchung
im Fach Klinische Psychologie an deutschsprachigen Universitäten. Saarbrücken; VDM-Verlag
2007
- 43 Ott R, Eichenberg C Hrsg. Klinische Psychologie und Internet. Potenziale für klinische
Praxis, Intervention, Psychotherapie und Forschung. Göttingen; Hogrefe 2003
- 44 Bandilla W.
WWW-Umfragen – Eine alternative Datenerhebungstechnik für die empirische Sozialforschung?. In: Batinic B, Werner A, Gräf L, Bandilla W, Hrsg Online Research. Methoden, Anwendungen
und Ergebnisse. Göttingen; Hogrefe 1999: 9-19
- 45 Kassenärztliche Bundesvereinigung .Grunddaten zur vertragsärztlichen Versorgung
in Deutschland 2002. [Online Dokument]. 2002 http://www.kbv.de/publikationen/125.html
[21.06.07]
- 46 Kassenärztliche Bundesvereinigung .Grunddaten zur vertragsärztlichen Versorgung
in Deutschland 2004. [Online Dokument]. 2004 http://www.kbv.de/publikationen/125.html
[21.06.07]
- 47
Gabbard G.
Psychotherapists who transgress sexual boundaries with patients.
Bull Menninger Clin.
1994;
58 (1)
124-135
- 48 Hinckeldey S, Fischer G. Psychotraumatologie der Gedächtnisleistung. München; Reinhardt
2002
- 49
Kagle J, Giebelhausen P.
Dual relationships and professional boundaries.
Soc Work.
1994;
39 (2)
213-220
- 50
Simon R.
Sexual exploitation of patients: How it begins before it happens.
Psychiatr Ann.
1989;
19 (2)
104-112
- 51
Strasburger L, Jorgenson L, Sutherland P.
The prevention of psychotherapist sexual misconduct: Avoiding the slippery slope.
Am J Psychother.
1992;
46 (4)
544-555
Dr. phil. Dipl.-Psych. Christiane Eichenberg
Institut für Klinische Psychologie und Psychologische Diagnostik, Universität zu Köln
Höninger Weg 115
50969 Köln
Email: eichenberg@uni-koeln.de