Summary
The etiology of progressive systemic scleroderma (pss) is only poorly understood;
there is no causal therapy. So any indication for medicamental therapy with a lot
of side effects is nowadays given only cautiously. Physical measures are of great
importance. Any type of cold is contraindicated, excessive applications of heat may
produce discomfort as well. Heat must be applied individually to be beneficial. Manual
lymphatic drainage and kinesitherapy are the corner stones of physical therapy, as
shown in numerous departments of physical medicine. Classical massage, connective
tissue mannage, ultrasound or electrotherapy have limited value. Among 125 pss patients
treated according to a special concept of physical medicine in Bad Bentheim, the signs
of the skin improved in 75%. Articular symptoms could be influenced in 51% of all
cases.
Zusammenfassung
Die Ätiologie der progressiven systemischen Sklerodermie (PSS) ist nicht genau bekannt;
daher gibt es keine kausale Behandlung. Die Indikation zu einer nebenwirkungsreichen
medikamentösen Therapie wird heute zurückhaltend gestellt. Physikalische Maßnahmen
haben einen großen Stellenwert. Kälte in jeder Form ist kontraindiziert; auch exzessive
Wärmeanwendungen können Beschwerden verursachen. Die Wärmetherapie muß individuell
dosiert werden und wird dann angenehm empfunden. Die manuelle Lymphdrainage und die
krankengymnastische Bewegungstherapie sind die Hauptsäulen der physikalischen Therapie,
wie sich an zahlreichen Abteilungen für physikalische Behandlung erwiesen hat. Klassische
Massagen, Bindegewebsmassagen, Ultraschall oder Elektrotherapie treten demgegenüber
in den Hintergrund. Unter 125 Patienten mit PPS, die in Bad Bentheim mit einem umfangreichen
Konzept physikalischer Maßnahmen behandelt wurden, besserten sich die Hauterscheinungen
in 75%. In 51% aller Fälle konnten die Gelenkerscheinungen positiv beeinflußt werden.
Key words
Progressive systemic scleroderma - physical therapy - lymphatic drainage
Schlüsselwörter
Progressive systemische Sklerodermie - physikalische Therapie - Lymphdrainage
