Ketaminnarkose bei Schieloperationen - Hormon-und Kreislaufuntersuchungen

Zusammenfassung

Es wurden die Auswirkungen einer Ketaminnarkose auf den Sympathikotonus, das adrenokortikale System, die Plasmakonzentrationen von STH und Insulin sowie auf das kardiovaskuläre System bei Schieloperationen untersucht. Hierzu wurden Adrenalin, Noradrenalin, ACTH, Cortisol, STH und Insulin im Plasma als hormonelle, sowie Herzfrequenz und Blutdruck als klinische Parameter bei 8 Patienten zu folgenden Zeiten gemessen: 30 min nach Prämedikation (I), 5 min nach der initialen Ketamininjektion, aber vor der Droperidolgabe (II) und im steady state der Operation (III). Die Konzentrationen von Adrenalin und Noradrenalin wurden spektralfluorometrisch nach einer modifizierten Trihydroxyindolmethode gemessen, die ACTH-Spiegel mit dem Kit der Fa. IDW, Sprendlingen, bestimmt und die Werte von Cortisol, STH und Insulin per Radioimmunoassay ermittelt. Alle untersuchten Hormon- und Kreislaufparameter - außer Insulin - zeigten gegenüber dem jeweiligen Ausgangswert nach Prämedikation einen signifikanten Anstieg.

Summary

The effects of ketamine anesthesia on the sympathoadrenal and adrenocortical system, on plasma concentrations of somatotropine and insulin and on the circulatory system were investigated in eight patients undergoing strabismus surgery. Therefore blood concentrations of adrenalin, noradrenalin, ACTH, Cortisol, somatotropin and insulin as well as arterial blood pressure and heart rate were measured 30 min after premedication (I), 5 min after the initial injection of ketamine (II) and in steady state during the operation (III). Plasma adrenalin and noradrenalin levels were determined fluorimetrically by a modified trihydroxyindole technic; plasma Cortisol, somatotropin and insulin were determined by radioimmunoassay. All examined parameters-except insulin-showed significant changes after induction of anesthesia and during surgery compared to the respective pre-anesthetic values.