Oberflächenatypien nach rezidivierenden Kornealläsionen (Licht- und elektronenmikroskopische Befunde)

Zusammenfassung

Eine rezidivierende herpetische Keratitis führte bei einem Patienten zur therapieresistenten Hornhauttrübung. Der histologische Befund zeigte Epithelektopien im superfiziellen Stroma, deren Entstehung anscheinend auf Defekte der Bowmanschen Membran zurückgeht. Nach einer perforierenden Hornhautverletzung mit intraokularem Fremdkörper entstanden bei einem zweiten Patienten Katarakt, Glaskörperblutungen und Netzhautabhebung, wobei jede chirurgische Intervention die Endotheldekompensation verstärkte. Die Ultrastruktur des Explantats zeigt Endothelmetaplasien mit fibroblastischer Aktivität.

Summary

A case of recurrent herpetic keratitis was followed by therapy-resistant corneal opacities. Histological sections revealed epithelial ectopias in superficial stromal layers of the cornea; their formal pathogenesis appears to be due to defects in Bowman's membrane. Another patient developed several intraocular complications after a penetrating corneal injury, and each surgical intervention resulted in increasing corneal decompensation. Semithin and ultrathin sections of the expiant revealed endothelial metaplasia with fibroblastic activity.