Wird der postoperative Verlauf nach Goniotrepanation vom Alter des Patienten beeinflußt?

Zusammenfassung

Die Autoren beschäftigen sich mit der Frage, ob das Alter der Patienten eine Rolle für den postoperativen Verlauf der Goniotrepanation spielt. 150 operierte Augen, die über 10 Jahre in regelmäßigen Kontrollen waren, wurden in drei Altersgruppen mit je 50 Augen eingeteilt. Folgende Parameter wurden ausgewertet: Indikation für die Operation, Verhalten des postoperativen Augeninnendruckes, des Sikkerkissens, der Sehfunktionen und der späteren Komplikationen. Die Vergleichsuntersuchungen kamen zu folgenden Resultaten: (1) Der postoperative Mittelwert des Augeninnendruckes nach Goniotrepanation ist unabhängig vom Patientenalter. (2) Die Sehfunktionen werden postoperativ bei älteren Patienten erheblich beeinflußt und verschlechtert. (3) Eine zystische Veränderung des Sickerkissens wurde bei älteren Individuen wesentlich häufiger beobachtet. Nach diesen Feststellungen empfehlen die Autoren die Durchführung der gedeckten Sklerektomie auch bei jüngeren Patienten mit Glaucoma simplex, weil die Aussichten für die Funktionen und das Schicksal des Auges relativ gut sind.

Summary

The authors tried to establish whether the patient's age has any bearing on the postoperative course of goniotrepanation. A total of 150 eyes operated on, which had been regularly followed up for more than 10 years, were classified in three age groups, each comprising 50 eyes. The following parameters were evaluated: indication for the operation, behavior of the postoperative I.O.P., behaviour of the filtering bleb, behavior of the visual fuctions, and late complications. The comparative investigations produced the following findings: (1) The postoperative mean IOP value is independent of the patient's age; (2) visual functions were adversely affected to a significant degree postoperatively in older patients, and (3) a cystic configuration of the filtering bleb was significantly more common in older individuals. On the basis of these findings the authors recommend covered sclerectomy procedures, even in younger individuals suffering from chronic simple glaucoma, because the prognosis for the functions and the ultimate fate of the eye is reasonably good.