Psychogen bedingte Gesichtsfeldveränderungen

Zusammenfassung

Das psychogene Verhalten erfasst den ganzen Menschen und äußerst sich häufig erkennbar auf sensorischen Gebieten, so z. B. in der Ophthalmologie bei der Erhebung von Visus und Gesichtsfeldern. Es werden Beispiele, deren Ursachen gesichert sind, dargestellt und die generelle Symptomatik psychogener Reaktionen aufgezeigt.

Abstract

Psychological behaviour influences the whole person/individual and has an impact on sensory areas, e. g. in the performance of visual acuity and visual field testing in ophthalmology. The symptomatics of psychological reactions are shown in examples (genuine case reports) to demonstrate the principles of this problem.

Schlüsselwörter

Gesichtsfeld - Gesichtsfeldausfall - posttraumatische Belastungsstörung - psychogene Reaktion

Key words

visual field - visual field defekt - post-traumatic stress disturbance - dissociative reactions

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• 25 Urteil BGH IV ZR 233 / 03 vom 29.9.2004: Krankhafte Störungen, die eine organische Ursache haben, sind nicht vom Versicherungsschutz ausgeschlossen, auch wenn im Einzelfall das Ausmaß, in dem sich die organische Ursache auswirkt, von der psychischen Verarbeitung durch den Versicherungsnehmer abhängt. 

1 Zu wenig beachtet und dennoch gravierend und sehr bedrückend sind sehr oft „Schuldgefühle” von Hinterbliebenen gegenüber Verstorbenen!

2 Vermutet wird, dass es sich hierbei um eine Miteinbeziehung des Lides durch das Stirnhämatom handelte, da der Bulbus selbst reizfrei war.

3 Ein beweisendes Merkmal, dass die Gesichtsfeld-Beeinträchtigungen nicht bewusst angegeben werden, zeigt das Ergebnis: z. B. welcher Laie weiß um das Vorkommen von Hemianopsien?

4 Zu beachten ist, dass Ausländer aus einem anderen Kulturkreis kommen und ein anderes Verständnis zu Krankheit und Unfall haben! Sie erleiden bei einem Unfall nicht nur die körperliche Schädigung, sondern fühlten sich oft in ihrer Integrität sehr verletzt, z. T. sogar bestraft.

5 So z. B., indem man sich die Frage stellt, was betrifft mich daran; warum spricht mich dieses Ereignis an etc.

6 AUB § 2 IV: „Nicht unter den Versicherungsschutz fallen: … krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen, gleichgültig wodurch diese verursacht sind.”