Patientenzufriedenheit als Qualitätskriterium in der psychiatrischen Ergotherapie

Zusammenfassung

Einleitung: Die Patientenzufriedenheit als Ziel und Ergebnis der Behandlung ist in der psychiatrischen Ergotherapie nur wenig erforscht, gewinnt aber zunehmend an Bedeutung. Ziel dieser Untersuchung war es, zu erfahren, welche Qualitätskriterien Nutzern und Anbietern besonders wichtig sind, ob Therapeuten die Bedeutung der Zufriedenheitsdimensionen für die Patienten einschätzen können, und wie zufrieden beide Gruppen mit den einzelnen Aspekten der ergotherapeutischen Behandlung sind.

Methode: Hierzu wurden 26 Patienten und 16 Ergotherapeuten einer psychiatrischen Klinik mit einem hierfür entwickelten, auf Patientenmeinungen beruhenden und von Ergotherapeuten ergänzten Instrument befragt.

Ergebnisse: Beide Gruppen urteilten global positiv. Sie stimmten darin überein, dass die Dimensionen „Atmosphäre” und „Beziehung” die wichtigsten Qualitätskriterien darstellen. Die Ergotherapeuten konnten die Bedeutung dieser Dimensionen für die Patienten gut einschätzen, unterschätzten jedoch die Bedeutung der Informationsvermittlung und der ambulanten Nachsorge für die Patienten signifikant.

Schlussfolgerungen: Durch die vorliegende Untersuchung lassen sich trotz der recht kleinen Stichprobe bisherige Forschungsergebnisse replizieren und konkrete Handlungsempfehlungen zur Qualitätsentwicklung in der Ergotherapie der untersuchten Klinik ableiten.

Abstract

Introduction: There is little research on patient satisfaction in psychiatric occupational therapy, although this is gaining more attention lately. The objectives of this study were to determine the quality criteria that are important for users and providers of a particular occupational therapy service at a psychiatric institution in Germany, to study whether therapists are able to estimate the satisfaction of their patients, and to determine how satisfied both groups are with the individual aspects of occupational therapy.

Method: In order to meet the objectives of this study, 26 patients as well as 16 occupational therapists at a psychiatric clinic were interviewed. The instrument utilized was mostly based on the opinions of patients and was comiled by occupational therapists.

Results: Generally, both groups evaluated occupational therapy in a positive manner. They agreed that the most important quality criteria were the factors “atmosphere” and “relationship”. The occupational therapists adequately estimated the significance of these factors. However, they underestimated the significance of the distribution of information and of the outpatient follow up care.

Conclusion: Based on this study, concrete recommendations for quality care within the psychiatric occupational therapy can be proposed.

Schlüsselwörter

Qualitätssicherung - psychiatrische Ergotherapie - Patientenzufriedenheit - Qualitätskriterien

Key words

quality assurance - psychiatric occupational therapy - patient satisfaction - quality criteria

Literatur

• 1 Applebaum R K, Straker J K, Scott M G. Patientenzufriedenheit - Benennen, bestimmen, beurteilen. Bern; Hans Huber 2004 1. Aufl
• 2 Bieber A. Entwicklung eines Fragebogens zur Behandlungszufriedenheit im psychiatrischen Krankenhaus. Diplomarbeit der Fachrichtung Psychologie. Universität Osnabrück 2000
• 3 Bruster S, Chandola T, Coulter A. et al . Patients` experiences and satisfaction with healthcare: Results of a questionnaire study of specific aspects of care.  Qual Staf Health Care. 2002;  11 (4) 306
• 4 Dennhardt S. Qualitätsmanagement in der Ergotherapie: Welche Qualitätskriterien sollten aus der Perspektive psychiatrischer Klienten eine Bedeutung haben? Bachelorarbeit der Fachrichtung Ergotherapie. Fachhochschule Hildesheim 2003
• 5 Buchhester S. Die Erfassung der Patientenzufriedenheit als Kriterium der Dienstleistungsqualität im Krankenhaus. Diplomarbeit Universität Greifswald 2000
• 6 Dennhardt S. Nutzerbeteiligung bei der Entwicklung von Qualitätskriterien. Marotzki U, Reichel K Psychiatrische Ergotherapie heute Bonn; Psychiatrie-Verlag 2006 1. Aufl: 67-91
• 7 Gerteis M. What Patients Really Want.  Health Management Quarterly (HMQ). 1993;  15 (3) 2-6
• 8 Görres S. Qualitätssicherung in Pflege und Medizin: Bestandsaufnahme, Theorieansätze, Perspektiven am Beispiel des Krankenhauses. Bern, Göttingen, Toronto, Seattle; Huber 1999 1. Aufl
• 9 Hansson L, Björkman T, Berglund I. What is Important in Psychiatric Inpatient Care? Quality of care from the Patient`s Perspective.  Quality Assurance in Health. 1993;  5 (1) 41-47
• 10 Ipsen D. Das Konstrukt Zufriedenheit.  Soziale Welt. 1978;  1 44-53
• 11 Kirchner H. Beschwerdemanagement im Pflegeteam: Fallbeispiele und Pflegeprogramme für die Praxis. Stuttgart, Berlin, Köln; Kohlhammer 2002 1. Aufl
• 12 Leimkühler A M. Die Qualität klinischer Versorgung im Urteil der Patienten. Gaebel W Qualitätssicherung im psychiatrischen Krankenhaus Wien, New York; Springer 1995 1. Aufl: 163-172.
• 13 Lim K H, Morris J, Craik C. Inpatients’ perspectives of occupational therapy in acute mental health.  Australian Occupational Therapy Journal. 2007;  54 (1) 22-32
• 14 Marotzki U, Reichel K. Psychiatrische Ergotherapie heute. Bonn; Psychiatrie-Verlag 2006
• 15 Raspe H, Voigt S, Herlyn K. et al . Patienten-„Zufriedenheit” in der medizinischen Rehabilitation - ein sinnvoller Outcome-Indikator?.  Gesundheitswesen. 1996;  58 372-378
• 16 Rentrop M, Böhm A, Kissling W. Patientenzufriedenheit mit stationär psychiatrischer Behandlung.  Fortschr Neurol Psychiat. 1999;  67 456-465
• 17 Reuster T. Effektivität der Ergotherapie im psychiatrischen Krankenhaus. Darmstadt; Steinkopff 2006
• 18 RKD .Die Rheinischen Kliniken Düren 2004 www.rk-dueren.de (14.4.2007)
• 19 Sälzer A. Psychiatrisches Case Management - Eine Form der psychiatrischen Versorgung für chronisch psychisch kranke Menschen durch personenzentrierte und koordinierte Betreuung. Diplomarbeit der Fachrichtung Pflegemanagement. Berlin; Alice Salomon Fachhochschule 2004
• 20 Scheiber I. Ergotherapie in der Psychiatrie. Köln; Stam 1995 2. Aufl
• 21 Schrappe M. Qualität in der Gesundheitsversorgung. Lauterbach K, Schrappe M Gesundheitsökonomie, Qualitätsmanagement und Evidence-based Medicine Stuttgart; Schattauer 2004 2. überarb. u. erw. Aufl: 267-276
• 22 Schützwohl M, Olbrich R. Patientenbewertungen stationärer psychiatrischer Ergotherapie - Bedingungsfaktoren der berichteten Patientenzufriedenheit.  Psychiatrische Praxis. 2000;  27 401-405
• 23 Spießl H, Cording C, Klein H E. Qualitätssicherung durch Patientenbefragungen.  Z ärztl Fortbild Qualsich (ZaeFQ). 1997;  91 761-765
• 24 Spießl H, Spießl A, Cording C. Die „ideale” stationär-psychiatrische Behandlung aus Sicht der Patienten.  Psychiatrische Praxis. 1999;  26 3-8