Das Stadium des Prädiabetes ist durch eine Zunahme der Insulinresistenz und durch
eine Abnahme der pankreatischen Betazell-Funktion gekennzeichnet. Die Vorstufe des
Diabetes mellitus Typ 2 kann durch eine gestörte Glukosetoleranz und/oder durch eine
Störung des Nüchternblutzuckers identifiziert werden.
Ziel der Prävention des Diabetes mellitus Typ 2 ist es, Ernährungsfaktoren zu identifizieren,
welche effektiv in der Bevölkerung umgesetzt werden können. Eine fettarme Ernährungsweise
mit einer Ballaststoffaufnahme von mehr als 30 g pro Tag stellt dabei ein effektives
Mittel dar.
Eine ballaststoffreiche Kost wirkt sich in vielschichtiger Weise positiv auf die körperliche
Gesundheit aus. Neben den bekannten positiven Wirkungen im Magen-Darm-Trakt können
diese mit einer hohen Evidenz als ein effektives Mittel zur Gewichtsreduktion und
zur Prävention oder Therapie von Störungen im Zucker-und Fettstoffwechsel Anwendung
finden.
Literatur
- 1 WHO Technical report Series 916: Diet, Nutrition and the prevention of chronic diseases. 2003
- 2
Gittelsohn J, Wolever TM, Harris SB. et al. .
Specific Patterns of Food Consumption and Preparation are associated with Diabetes
and Obesity in a Native Canadian Community.
J Nutr.
1998;
128
541-547
- 3
Toeller M. et al. .
Evidenz-basierte Ernährungsempfehlungen zur Behandlung und Prävention des Diabetes
mellitus.
Diabetes und Stoffwechsel.
2005;
14
75-94
- 4
Bunzel M, Steinhart H..
Ballaststoffe aus Pflanzenzellwänden - Chemische und strukturelle Merkmale.
Ernährungs-Umschau.
2003;
50
469-475
- 5
AACC Report: The Definition of Dietary Fiber.
In: CFW AACC Report
2001;
46
112-126
- 6 Sächsisches Staatsministerium für Umwelt und Landwirtschaft (SMUL): 1. Sächsische
Verzehrsstudie, Dresden, www.smul.sachsen.de
. 2003
- 7
McKeown NM, Meigs JB, Liu S. et al. .
Whole-grain intake is favorably associated with metabolic risk factors for type 2
diabetes and cardiovascular disease in the Framingham Offspring Study.
Am J Clin Nutr.
2002;
76
390-398
- 8
Koh-Banerjee P, Franz M, Sampson L. et al. .
Changes in whole- grain, bran, and cereal fiber consumption in relation to 8-y weight
gain among men.
Am J Clin Nutr.
2004;
80
1237-1245
- 9
Fung TT, Hu FB, Pereira MA. et al. .
Whole-grain intake and the risk of type 2 diabetes: a prospective study in men.
Am J Clin Nutr.
2002;
76
535-540
- 10
Montonen J, Knekt P, Järvinen R, Aromaa A, Reumanen A..
Whole-grain and fiber intake and the incidence of type 2 diabetes.
Am J Clin Nutr.
2003;
77
622-629
- 11
ADA Reports: Position of the American Dietetic Association: Health implications of
dietary fiber.
J American Dietetic Association.
2002;
102
993-1000
- 12
Züger T..
Der postprandiale Blutzucker am Beispiel eines Typ-1-Diabetikers.
Schweiz Med Forum.
2003;
8
189-195
- 13
Slavin JL, Martini DR MC; Jacobs, Marquart L..
Plausible mechanisms for the protectiveness of whole grains.
Am J Clin Nutr.
1999;
70
- 14
Liese AD, Roach AK, Sparks KC. et al. .
Whole-grain intake and insulin sensitività: the Insulin Resistance Atherosclerosis
Study.
Am J Clin Nutr.
2003;
78
965-971
- 15
Pereira MA, Jacobs DR, Pins JJ. et al. .
Effect of whole grains on insulin sensitivity in overweight hyperinsulinemic adults.
Am J Clin Nutr.
2002;
75
848-855
- 16
Juntunen KS, Niskanen LK, Liukkonen KH. et al. .
Postprandial glucose, insulin, and incretin response to grain products in healthy
subjects.
Am J Clin Nutr.
2002;
75
254-262
- 17
Juntunen DE KS; Laaksonen, Poutanen KS. et al. .
High-fiber rye bread and insulin secretion and sensitività in healthy postmenopausal
women.
Am J Clin Nutr.
2003;
77
385-391
- 18
McIntosh GH, Noakes M, Royle PJ, Foster PR..
Whole-grain rye and wheat foods and markers of bowel health in overweight middle-aged
men.
Am J Clin Nutr.
2003;
77
967-974
- 19
Kiefer I..
Möglichkeiten der Beeinflussung des Ernährungsverhaltens und der Nährstoffaufnahme
durch Ernährungsberatung und deren präventive Konsequenzen.
J Ernährungsmedizin.
2000;
5
11-17
- 20
Roberts SB, Heymann MB..
Dietary Composition and Obesity: Do We Need to Look beyond Dietary Fat?.
Am Society for Nutr Sciences.
2000;
130
- 21
Liu S, Willett WC, Manson JE. et al. .
Relation between changes in intakes of dietary fiber and grain products and changes
in weight and development of obesity among middle-aged women.
Am J Clin Nutr.
2003;
78
920-927
- 22
Meyer KA, Kushi LH, Jacobs DR. et al. .
Carbohydrates, dietary fiber, and incident type 2 diabetes in older women.
Am J Clin Nutr.
2000;
71
921-930
- 23 Laube H, Mehnert H.. Ernährungstherapie. In: Diabetologie in Klinik und Praxis,
Georg Thieme Verlag, Stuttgart, New York 1999: 128
- 24
Stevens J, Ahn K, Houston D. et al. .
Dietary Fiber Intake and Glykemic Index and Incidence of Diabetes in African-American
and White Adults.
In: Diabetes Care
2002;
25
1715-1721
- 25
Weickert MO, Pfeiffer AFH..
Ballaststoffe und Prävention des Typ-2-Diabetes.
Ernährung & Medizin.
2005;
20
185-189
- 26
Ylönen K, Saloranta C, Kronberg-Kippilä C. et al. .
Associations of Dietary Fiber With Glucose Metabolism in Nondiabetic Relatives of
Subjects With Type 2 Diabetes - The Botnia Dietary Study.
Diabetes Care.
2003;
26
1979-1985
- 27
Enas EA, Senthilkumar A, Chennikkara H, Bjurlin MA..
Prudent Diet and Preventive Nutrition From Pediatrics to Geriatrics: Current Knowledge
and Practical Recommendations.
Indian Heart J.
2003;
55
- 28
Brown L, Rosner B, Willett WW, Sacks FM..
Cholesterol-lowering effects of dietary fiber: a meta- analysis.
Am J Clin Nutr.
1999;
69
30-42
- 29
Behall KM, Scholfield DJ, Hallfrisch J..
The Effect of Particle Size of Whole-Grain Flour on Plasma Glucose, Insulin, Glucagon
and Thyroid-Stimulating Hormone in Humans.
J Am Coll Nutrition.
1999;
18
591-597
- 30
Schulze MB, Liu S, Rimm EB. et al. .
Glycemic Index, Glycemic load, and dietary fiber intake and incidence of type 2 diabetes
in younger and middle-aged women.
Am J Clin Nutr.
2004;
80
348-356
- 31
Burton-Freeman B..
Dietary Fiber and Energy Regulation.
J Nutr.
2000;
130
- 32
Roberts SB, McCrory MA, Saltzman E..
The Influence of Dietary Composition on Energy Intake and Body Weight.
J Am Coll Nutrition.
2002;
21
- 33
Anderson JW, Hanna TJ, Peng X, Kryscio RJ..
Whole Grain Foods and Heart Disease Risk.
J Am Coll Nutrition.
2000;
3
- 34
Dam van R..
The epidemiology of lifestyle and risk for type 2 diabetes.
Europ J Epidemiol.
2003;
18
1115-1125
- 35
Salmeron J, Hu FB, Manson JE. et al. .
Dietary fat intake and risk of type 2 diabetes in women.
Am J Clin Nutr.
2001;
73
1019-1026
- 36
Dam van R, Rimm EB, Willett WC. et al. .
Dietary Pattern and Risk for Type 2 Diabetes Mellitus in U.S.
Men. Ann Intern Med.
2002;
136
201-209
- 37
Nimptsch K..
Ballaststoffaufnahme in der EPIC-Potsdam Studie: Determinanten und Einfluss auf das
Myokardinfarktrisiko.
Ernährungs-Umschau.
2006;
3
106-107
- 38
Lampe JW..
Health effects of vegetables and fruit: assessing mechanisms of action in human experimental
studies.
Am J Clin Nutr.
1999;
70
- 39
Pereira MA. et al. .
Dietary Fiber and Risk of Coronary Heart Disease.
Arch Intern Med.
2004;
164
370-376
- 40
Wu H, Dwyer KM, Fan Z. et al. .
Dietary fiber and progression of atherosclerosis: the Los Angeles Atherosclerosis
Study.
Am J Clin Nutr.
2003;
78
1085-1091
- 41
Schneemann BO..
Building scientific consensus: the importance of dietary fiber.
Am J Clin Nutr.
1000;
69
1
- 42
Suter PM, Moser C..
Interessantes zum Früchte- und Gemüsekonsum.
Praxis.
2005;
94
1723-1730
- 43
Messina MJ..
Legumes and soybeans: overview of their nutritional profiles and health effects.
Am J Clin Nutr.
1999;
77
Korrespondenz
Dr. med. Peter E. H. Schwarz
Medizinische Klinik III Universitätsklinikum Carl Gustav Carus der Technischen Universität
Dresden
Fetscherstraße 74
01307 Dresden
Email: peterschwarz@uniklinikum-dresden. de