Insgesamt steigt die Zahl derer, die jährlich extreme Höhen aufsuchen, bereits seit
Jahren an. Dabei muss sich der Körper an die veränderten Umweltbedingungen anpassen,
sonst drohen höhenspezifische Erkrankungen mit teilweise lebensgefährlichem Verlauf.
Der bekannteste Umweltfaktor in der Höhe ist die hypobare Hypoxie, bei welcher sich
der Körper durch verschiedene biochemische und molekularbiologische Prozesse an den
Höhenaufenthalt adaptiert. Zu beachten ist auch die erhöhte Gefahr von Sonnenbrand,
Erfrierungen und Unterkühlungen sowie die höhenbedingte Einbuße der aeroben Ausdauerleistungsfähigkeit.
Die wichtigsten Höhenerkrankungen sind die akute Berg-(Höhen-)erkrankungen (Acute
Mountain Sickness, AMS), das Höhenlungenödem (High Altitude Pulmonary Edema, HAPE)
und das Höhenhirnödem (High Altitude Cerebral Edema, HACE). Während ersteres „nur”
außerordentlich quälend ist, sind die beiden letzteren potenziell lebensgefährlich.
Sieht man von den (vermeidbaren) Höhenbeschwerden ab, so muss Trekking entgegen einer
landläufigen Meinung als außerordentlich sichere Aktivität - auch für Menschen mit
Vorerkrankungen! - bezeichnet werden. Für die Reiseplanung ist die richtige Einschätzung
der zu erwartenden Belastung relevant.
For years there has been a significant increase in the number of persons attempting
to climb extremely great heights. This implies that the human body must cope with
considerable environmental changes to avoid diseases associated with unaccustomed
altitudes some of which may even be perilous. The most well-known environmental factor
is hypobarism resulting in hypoxic hypoxia during which the body is forced to adapt
itself to high altitudes by undergoing various processes of a biochemical and molecular-biological
nature. There is an inreased risk of sunburn and hypothernia as well as of altitudeconditioned
reduced aerobic long-term performance ability. The most important diseases are acute
mountain sickness (AMS), high altitude pulmonary edema (HAPE) and high altitude cerebral
edema (HACE). Whereas AMS ”merely causes an extremely painful general condition, HAPE
and HACE are potential life risks. If we disregard the (avoidable) high-altitude risks,
high-altitude trekking tours can be assumed to be a very safe pastime even for persons
who have undergone diseases in the past. It is however imperative to properly assess
the involved strain.
Key words
Diseases at high altitudes - hypoxism resulting in hypoxic hypoxia - acute mountain
sickness (AMS) - high altitude pulmonary edema (HAPE) - high altitude cerebral edema
(HACE)s
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Korrespondenz
PD Dr. med. Thomas Küpper
Facharzt für Arbeitsmedizin, Sportmedizin, Mountain Medicine (UIAA) Institut für Flugmedizin
der RWTH Aachen
CRM Centrum für Reisemedizin
Kullenhofstr. 52
52074 Aachen
Hansaallee 321
40549 Düsseldorf
eMail: kuepper.cl.th@t-online.de