H-Reflex der Mm. vastus medialis und tibialis anterior bei Gesunden

Zusammenfassung

Einleitung: Nach den Angaben in einschlägigen Lehrbüchern lässt sich der H-Reflex nur an den Mm. triceps surae und flexor carpi radialis darstellen. Vereinzelt wird über ein Vorkommen auch am M. vastus medialis (VM) berichtet. Ziel der vorliegenden Studie war es zu klären, wie regelmäßig die Auslösbarkeit des H-Reflexes an diesem Muskel und am M. tibialis anterior (TA) gelingt.

Methodik: Es wurden 46 gesunde Erwachsene, 21 Männer und 25 Frauen, untersucht.

Ergebnisse: Der H-Reflex ließ sich am VM in mehr als 90% der Untersuchungen ohne Vorinnervation darstellen. Am TA gelang dies in etwa 2/3 der Fälle. Die mittlere H-Reflex-Latenz (HRL) betrug am VM bei 18,8±2,7 ms, am TA bei 29,7±2,8 ms.

Diskussion: Die in der Literatur beschriebene Proportionalität zwischen Lebensalter sowie Körpergröße einerseits sowie der HRL wurde bestätigt. Es wurde ein Nomogramm zur Berechnung der mittleren HRL mittels Körpergröße und Lebensalter erstellt.

Schlussfolgerung: Der H-Reflex der Mm. vastus medialis und tibialis anterior ist bei der Mehrzahl der gesunden Erwachsenen auslösbar, jedoch wahrscheinlich von nur begrenzter diagnostischer Wertigkeit.

Abstract

Introduction: Common neurophysiological textbooks state that the H reflex can be elicited from the triceps surae and flexor carpi radialis muscles only. Occasionally its occurrence in the vastus medialis muscle (VM) is reported. The aim of the present study is to determine the prevalence of H reflexes in the vastus medialis and the tibialis anterior muscles (TA).

Methods: Forty-six healthy individuals, 21men and 25 women, have been examined.

Results: The H reflex of the VM could be evoked in more the 90% of the subjects without pre-innervation. In the TA, the H reflex was detectable in about two-thirds of the cases. Their mean latencies amounted to 18.8±2.7 ms (VM) and 29.7±2.8 ms (TA).

Discussion: As reported in the literature, the individual's age and height correlated with the latency of the H reflexes. A nomogram for calculating the mean latency of the H reflex based on the individual's age and height is presented.

Conclusion: The H reflex of the VM and TA can be depicted in the majority of healthy adults, however it provides only limited diagnostic significance.

Schlüsselwörter

Elektroneurographie - H-Reflex - M.vastus medialis - M.tibialis anterior - Alter - Größe

Key words

electroneurography - H reflex - age - height - vastus medialis muscle - tibialis anterior muscle

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