Zusammenfassung
Hintergrund: Das Auftreten von Larynxkarzinomen bei Beschäftigten der Gummi-Industrie und deren
Anerkennung als Berufserkrankung ist Gegenstand wissenschaftlicher Diskussionen. Methode: Epidemiologische Untersuchungen des Zeitraums 1982 - 2006 (s. Revisionsdatum) zum
Auftreten von Kehlkopfkrebs bei Beschäftigten der Gummi-Industrie wurden hinsichtlich
der statistischen Datenlage betrachtet. 23 eigene Gutachtenfälle von Beschäftigten
zweier Betriebe der Gummi-Industrie, die an einem Larynxkarzinom bzw. einem Karzinom
des oberen Aerodigestivtraktes erkrankten, wurden ausgewertet. Zusätzlich wurden aktuelle
Dokumentationen der Berufsgenossenschaften zu bereits anerkannten Berufskrankheitsfällen
beigezogen und bewertet. Ergebnisse: Obwohl in der Gummi-Industrie verwendete Gefahrstoffe nachweisbar Kanzerogene darstellen,
ergab sich in der überwiegenden Zahl der analysierten Studien kein statistisch signifikanter
Zusammenhang zwischen einer spezifischen Schadstoffexposition in der Gummi-Industrie
und dem Auftreten von Larynxkarzinomen. Starke Exposition gegenüber Stäuben (Asbest,
Talk, Ruß) und Gefahrstoffen kann im Einzelfall das Auftreten eines Kehlkopfkrebses
begünstigen. Schlussfolgerung: Im Rahmen einer Konvention kann die Anerkennung eines Larynxkarzinoms bei einem Beschäftigten
der Gummi-Industrie durch eine Einzelfallprüfung erfolgen, wenn nach Feststellung,
Begutachtung und Abwägung aller bedeutsamen Umstände des Einzelfalles deutlich mehr
für als gegen das Vorliegen des Zusammenhanges spricht (§ 9 Abs. 2 SGB VII).
Abstract
Background: Laryngeal cancer as an occupational disease in the rubber industry is under subject
of continous epidemiological research because of the lack of stable statistical data.
Method: Epidemiological studies published in the period between 1982 and 2006 were analysed
in regard of the risks employment and laryngeal carcinoma. 23 own cases of medical
expert opinion and the documentation of the German Occupational Cooperatives were
analysed. Results: A significant statistical correlation between a specific exposition to cancerogenics
in the rubber industry and a development of laryngeal carcinoma could not be found
in the literature, still there is evidence for an increased mortality. It points to
asbestos, talcum, dust as one risk factor. Conclusion: Recognition and compensation for laryngeal carcinoma according to § 9 Abs. 2 SGB
VII is possible after intense individual investigation, although up to now no clear
statistical evidence for the coincidence between employment in the rubber industry
and general could be proven.
Schlüsselwörter
Larynxkarzinom - Berufskrebs - Gummi-Industrie - Begutachtung
Key words
laryngeal cancer - rubber industry - occupational cancer - medical expert opinion
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Prof. Dr. med. Tilman Brusis
Institut für Begutachtung
Dürener Straße 199 - 203
50931 Köln
Email: prof-brusis@t-online.de