Fragestellung: Gibt es spezielle Faktoren für die Entstehung eines Rapid-Cycling bei der bipolaren
Störung?
Einschlusskriterien: Es wurden Patienten mit einer bipolaren Störung Typ I, Typ II und einer nicht näher
bezeichneten bipolaren Störung diagnostiziert nach DSM-IV (SCID) eingeschlossen.
Ausschlusskriterien: Einziges Ausschlusskriterium war eine aktuell bestehende kormorbide Suchterkrankung.
Studiendesign: Retrospektive und prospektive Vergleichsstudie.
Studienort: Ambulante Patienten wurden rekrutiert in vier Zentren in den USA, einem in den Niederlanden
und zwei in Deutschland.
Intervention: Der prospektive Teil der Studie mit tägl. Stimmungsbewertung (NIMH Life-Chart Method)
dauerte 1 Jahr. Demografische und klinische Daten wurden anhand von Fragebögen erfasst.
Eine Komorbidität (Achse-I-Störung) wurde mit dem SCID erfasst.
Kommentar: Es wurden spezielle Faktoren für die Entwicklung eines Rapid-Cycling gefunden. Besonders
zu erwähnen wären das jüngere Alter bei Ausbruch der Erkrankung und die längere Zeit
von den 1. Symptomen bis zur 1. Medikation, was neue Anforderungen an die Diagnostik
in der KJP, aber auch in der AP, stellen könnte. Eine der ersten Studien die prospektiv
die Diagnose eines RC stellte und auf dieser Grundlage RC und NRC verglich. Auffällig
war die Häufung des RC bei Patienten mit einer bipolaren Störung Typ I.
Dandy Grünler, Rheinische Kliniken Essen
Literatur: Comparison of Rapid-Cycling and Non-Rapid-Cycling Bipolar Disorder. Based
on Prospectiv Mood Ratings in 539 Outpatients. Am J Psychiatry 2005; 162: 1273-1280
