OP-Organisation an einer Klinik der Maximalversorgung

Zusammenfassung

Die zentrale Schnittstelle Chirurgischer Kliniken ist der Operations- (OP) Bereich. Der OP-Bereich wird schnell zum Kristallisationspunkt vorhandener Mängel in Abläufen und Prozessen. Eine Personalbfragung ergab als Hauptprobleme Kommunikationsprobleme und unzuverlässige OP-Planung, verbunden mit dem Wunsch nach Etablierung einer zentralen OP-Organisation sowie die Benennung eines Ansprechpartners (OP-Manager). Entgegen allgemeiner Vorgehensweise wurde kein OP-Manager, sondern ein Team „OP-Organisation” ernannt, bestehend aus je einem Vertreter der Chirurgie, Anästhesie, Pflege OP und Pflege Anästhesie. Durch die Etablierung dieses Team mit eindeutig zugeordneten Verantwortlichkeiten, sowie der Erarbeitung eines OP-Statutes konnte die Ablauforganisation spürbar verbessert werden. Notfälle wurden schneller eingebunden und die Kapazität gesteigert. Auch die Belastungen der Mitarbeiter während der Bereitschaftsdienstzeiten konnte reduziert werden. Ein optimiertes Controlling ist erforderlich, um den erfolgreichen interdisziplinären und interprofessionellen Dialog aufrechtzuerhalten und einen kontinuierlichen Verbesserungsprozess der Betriebsabläufe im Sinne aller Abteilungen und Berufsgruppen zu gewährleisten. Der Weg, die OP-Organisation an einer Klinik der Maximalversorgung durch ein Team zu definieren, hat sich bewährt und die Zusammenarbeit der Berufsgruppen gefördert.

Abstract

The heart of any surgical department is the operation room area. Any disturbances in the daily routine will affect the work flow of the whole hospital. As an example the major complaints of a university surgical department regarding workflow and communication are outlined. To solve these problems a team “OR organization” was established, which started the work based on a new developed OR statute. Within a short period the contentment of the employees as well as the workflow improved. But as a matter of fact, even in the following years of central OR management there is still the need to further stabilize the system and carefully improve the controlling system.

OP-Management - OP-Koordination - OP-Manager - Ablauforganisation

OR management - OR manager - process management

Literatur

• 1 Alon E, Schupfer G. Operationssaal Management.  Anaesthesist. 1999;  48 689-697
• 2 Arthur Andersen. Krankenhaus 2015 -Wege aus dem Paragraphendschungel. Arthur Anderen Health Care, Eschborn, Hamburg, Stuttgart 2000
• 3 Böhmert F, Dick A, Leitz K, Öney T, Skalicky C, Thielbar CA. OP-Reorganisation: Verbesserte Motivation, Abbau von Überstunden, gesteigerte OP-Auslastung - Ein Erfahrungsbericht aus dem Zentralkrankenhaus Links der Weser.  f & w führen und wirtschaften im Krankenhaus. 1996;  13 114-121
• 4 Brinkmann A, Isenmann R, Gebhard F, Georgieff M. Zentrales OP-Management - Ein Erfolgsfaktor für die Zukunft?. In: Burk R, Hellmann W (Hrsg) Krankenhaus-Management für Ärztinnen und Ärzte Ecomed Verlagsgesellschaft, Landsberg, 3 Ergänzungslieferung 2002, Kapitel-Nummer III-5.2 1-18
• 5 Busse Th. OP-Mangement. R.v.Deckers Verlag, Hüthig GmbH, Heidelberg 2001
• 6 Gebhard F, Brinkmann A. OP-Management aus Sicht des Chirurgen.  Akt Traumatol. 2002;  32 261-265
• 7 Geldner G, Eberhart LH, Trunk S, Dahmen KG, Reissmann T, Weiler T, Bach A. Effizientes OP-Management Vorschläge zur Optimierung von Prozessabläufen als Grundlage für die Erstellung eines OP-Statutes.  Anaesthesist. 2002;  51 760-767
• 8 Grundmann RT. OP-Management - was können wir aus dem Benchmarking lernen?.  Zentralbl Chir. 2001;  126 339-341
• 9 Hilt H. Wirtschaftlich orientiertes Management im OP-Bereich. In: Krian A, Scheld HH, Jeibmann M, Roeder M (Hrsg) Dokumentationsverfahren in der Herzchirurgie III Steinkopf, Darmstadt 1998: 37-45
• 10 Janßen HJ, Hoffacker U, Amelung K-C. Nachholbedarf bei OP-Organisation und Klinik-Steuerung.  Klinikmanagement Aktuell. 2002;  72 52-53
• 11 Leitz KH, Skalicky C, Öney T, Böhmert F. OP Organisation Beispiel Bremen. In: Krian A, Scheld HH, Jeibmann M, Roeder M (Hrsg) Dokumentationsverfahren in der Herzchirurgie III Steinkopf, Darmstadt 1998: 48-53
• 12 Radke J, Grundmann RT. OP-Management - Anforderungen und Perspektiven Bericht über das 43. Kasseler Symposium.  Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2001;  36 66-70
• 13 Riedl S. Modernes Operationsmanagement im Workflow Operation.  Chirurg. 2002;  73 105-110
• 14 Rühle J, Amelung K-C. OP-Management: “Erfolgsfaktor für die Zukunft”.  Klinikmanagement Aktuell März. 2001;  30-33
• 15 Schubert HJ, Russack Th. Arbeits- und Organisationsgestaltung in OP-Bereichen von Akutkrankenhäusern.  Gesundh ökon Qual manag. 2000;  5 7-13
• 16 Schwing C. “Der Operationssaal fokussiert alle Probleme”.  Klinikmanagement Aktuell. 2002;  04 8-13
• 17 Schwing C. KMA-Gespräch OP-Manager im Härtetest.  Klinikmanagement Aktuell. 2002;  04 14-16

1 Anmerkung
Vortrag anlässlich des 122. Chirurgenkongress in München

Korrespondenzadresse