physioscience 2007; 3(1): 3-8
DOI: 10.1055/s-2006-927195
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Fehlende somatosensorische Kontrolle und Gleichgewichtsdefizite bei Frauen mit symptomfreier Gelenkhypermobilität[1]

Lack of Somatosensory Control and Balance Deficits in Females with Asymptomatic Joint HypermobilityL. Russek1 , K. Starling1
  • 1Physical Therapy Department, Clarkson University, USA-Potsdam
Further Information

Publication History

eingereicht: 18.5.2006

angenommen: 19.6.2006

Publication Date:
23 February 2007 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund: Das Hypermobilitätssyndrom (HMS) ist eine Abnormität des Bindegewebes, die zu Hypermobilität vieler Gelenke und Arthralgie führt. Frühere Forschungen, die zeigten, dass Personen mit HMS unter propriozeptiven Defiziten leiden, lassen eine damit verbundene Gleichgewichtsdysfunktion vermuten.

Ziel: Die Studie sollte mit dem NeuroCom Balance Master gemessene, zusammengesetzte und somatosensorische Gleichgewichtsleistungen bei Frauen mit und ohne symptomfreie Gelenkhypermobilität vergleichen.

Methode: Mithilfe einer nichtexperimentellen Analyse wurden die Unterschiede zwischen 23 symptomfreien Frauen mit und 41 ohne Gelenkhypermobilität untersucht. Die Diagnose der Hypermobilität erfolgte nach den Kriterien des Hospital del Mar. Zur Beurteilung der Gleichgewichtsleistung (zusammengesetzter Wert und somatosensorische Komponente) führten die Testpersonen den Sensory Organization Test (SOT) durch.

Ergebnisse: Die zusammengesetzten und somatosensorische Gleichgewichtswerte unterschieden sich bei den Frauen mit bzw. ohne Hypermobilität nicht signifikant (p = 0,478 bzw. 0,593). Die Analyse der Teststärke ergab, dass die Zahl der Testpersonen ausreichte, um einen Fehler von Typ II zu vermeiden.

Schlussfolgerung: Zwischen symptomfreien Personen mit bzw. ohne Gelenkhypermobilität bestehen hinsichtlich zusammengesetzter Gleichgewichtswerte bzw. der somatosensorischen Komponente des Gleichgewichts (gemessen mit dem SOT) bestehen keine Unterschiede.

Abstract

Background: Hypermobility Syndrome (HMS) is a connective tissue abnormality resulting in multiple joint hypermobility and arthralgia. Previous research showing that individuals with HMS have proprioceptive deficits suggest potential associated balance dysfunction.

Objective: The current study was conducted to compare composite and somatosensory balance performance, as measured using a NeuroCom Balance Master, in female subjects with and without asymptomatic joint hypermobility.

Methods: The study utilized a non-experimental analysis of differences between 23 asymptomatic subjects with and 41 subjects without joint hypermobility. Hypermobility was assessed using the Hospital del Mar criteria. Subjects performed the Sensory Organization Test (SOT) to assess composite balance performance and the somatosensory component of balance.

Results: Composite and somatosensory balance scores for subjects with and without joint hypermobility were not significantly different (p = 0.478 and 0.593). Power analysis indicated that there were an adequate number of subjects to avoid type II error.

Conclusion: There is no difference in composite balance or the somatosensory component of balance, measured using SOT between asymptomatic subjects with and without joint hypermobility.

1 Die vorliegende Arbeit wurde an der Clarkson University, USA-Potsdam/NY durchgeführt. Für die Forschung wurden keine externen finanziellen Mittel beansprucht.

Literatur

  • 1 Al-Rawi Z S, Al-Aszawi A J, Al-Chalabi T. Joint mobility among university students in Iraq.  Br J Rheumatol. 1985;  24 326-331
  • 2 Barrett D S, Cobb A G, Bentley G. Joint proprioception in normal, osteoarthritic and replaced knees.  J Bone Joint Surg Br. 1991;  73 53-56
  • 3 Beighton P H, Solomon L, Soskolne C L. Articular mobility in an African population.  Ann Rheum Dis. 1973;  32 413-418
  • 4 Bulbena A. et al . Clinical assessment of hypermobility of joints: assembling criteria.  J Rheumatol. 1992;  19 115-122
  • 5 Bulbena A. et al . Anxiety disorders in the joint hypermobility syndrome.  Psychiatry Res. 1993;  46 59-68
  • 6 Bulbena A. et al . Is joint hypermobility related to anxiety in a nonclinical population also?.  Psychosomatics. 2004;  45 432-437
  • 7 Child A H. Joint hypermobility syndrome: inherited disorder of collagen synthesis.  J Rheumatol. 1986;  13 239-243
  • 8 El-Shahaly H A, el-Sherif A K. Is the benign joint hypermobility syndrome benign?.  Clin Rheumatol. 1991;  10 302-307
  • 9 Engelbert R H. et al . Pediatric generalized joint hypermobility with and without musculoskeletal complaints: a localized or systemic disorder?.  Pediatrics. 2003;  111 e248-e254
  • 10 Ferrell W R. et al . Amelioration of symptoms by enhancement of proprioception in patients with joint hypermobility syndrome.  Arthritis Rheum. 2004;  50 3323-3328
  • 11 Ford-Smith C D. et al . Test-retest reliability of the sensory organization test in noninstitutionalized older adults.  Arch Phys Med Rehabil. 1995;  76 77-81
  • 12 Gazit Y. et al . Dysautonomia in the joint hypermobility syndrome.  Am J Med. 2003;  115 33-40
  • 13 Grahame R, Bird H A, Child A. The revised (Brighton 1998) criteria for the diagnosis of benign joint hypermobility syndrome (BJHS).  J Rheumatol. 2000;  27 1777-1779
  • 14 Hakim A, Grahame R. Joint hypermobility.  Best Pract Res Clin Rheumatol. 2003;  17 989-1004
  • 15 Hall M G. et al . The effect of the hypermobility syndrome on knee joint proprioception.  Br J Rheumatol. 1995;  34 121-125
  • 16 Harstall C. Computerized dynamic posturography in rehabilitation: has its reliability and validity been established?.  Physiotherapy Canada. 2000;  52 56-63
  • 17 Hay L. et al . Availability of visual and proprioceptive afferent messages and postural control in elderly adults.  Exp Brain Res. 1996;  108 129-139
  • 18 Jaffe M. et al . Joint mobility and motor development.  Arch Dis Child. 1988;  63 159-161
  • 19 Keer R, Grahame R. Hypermobility Syndrome: Recognition and Management of Physiotherapists. Edinburgh; Butterworth Heinemann 2003
  • 20 Kirk J A, Ansell B M, Bywaters E G. The hypermobility syndrome. Musculoskeletal complaints associated with generalized joint hypermobility.  Ann Rheum Dis. 1967;  26 419-425
  • 21 Larsson L G, Baum J, Mudholkar G S. Hypermobility: features and differential incidence between the sexes.  Arthritis Rheum. 1987;  30 1426-1430
  • 22 Larsson L G. et al . Hypermobility: prevalence and features in a Swedish population.  Br J Rheumatol. 1993;  32 116-119
  • 23 Mallik A K. et al . Impaired proprioceptive acuity at the proximal interphalangeal joint in patients with the hypermobility syndrome.  Br J Rheumatol. 1994;  33 631-637
  • 24 Balance Master Manual . Neurocom. Ref Type: Generic;.  1998; 
  • 25 Riemann B L, Lephart S M. The sensorimotor system. Part II: The role of proprioception in motor control and functional joint stability.  Journal of Athletic Training. 2002;  37 80-84
  • 26 Russek L N. Hypermobility syndrome.  Phys Ther. 1999;  79 591-599
  • 27 Tirosh E. et al . Prognosis of motor development and joint hypermobility.  Arch Dis Child. 1991;  66 931-933
  • 28 Tsang W W, Hui-Chan C W. Effects of tai chi on joint proprioception and stability limits in elderly subjects.  Med Sci Sports Exerc. 2003;  35 1962-1971
  • 29 Willems T. et al . Proprioception and Muscle Strength in Subjects with a History of Ankle Sprains and Chronic Instability.  J Athl Train. 2002;  37 487-493
  • 30 Willems T M. et al . Intrinsic risk factors for inversion ankle sprains in male subjects: a prospective study.  Am J Sports Med. 2005;  33 415-423

1 Die vorliegende Arbeit wurde an der Clarkson University, USA-Potsdam/NY durchgeführt. Für die Forschung wurden keine externen finanziellen Mittel beansprucht.

Leslie Russek, PT, DPT, PhD, OCS

Physical Therapy Department, Clarkson University

USA-Potsdam, NY 13699 - 5880

Email: Lnrussek@clarkson.edu

    >