Zusammenfassung
Die Kurzzeitvariation (STV) der fetalen Herzfrequenz und der FIGO‐CTG-Score sind fetale
Überwachungsparameter, die von der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe
(DGGG) zur Beurteilung des fetalen Zustandes empfohlen werden. In dieser Studie wird
erstmalig der Einsatz einer Software evaluiert, die beide Überwachungsparameter vereinigt.
Die automatisierte FIGO-Analyse durch die „CTG-Online“-Software wird in den DGGG-Leitlinien
empfohlen. Die automatische STV-Berechnung in der Software „CTG-Online“ wurde anhand
der Publikationen von Dawes und Redman programmiert. In 54 CTGs mit 2013 Minuten wurden
die Korrelation der Dawes/Redman-STV und der „CTG-Online“-STV geprüft. Für Aufzeichnungszeiten
≤ 30 Minuten zeigt sich ein Korrelationskoeffizient von r = 0,97. Im Mittel lag die
Dawes/Redman-STV 0,73 ms über der „CTG-Online“-STV. Mit der untersuchten Software
ist es gelungen, die anerkannten Parameter der Dawes/Redman-STV mit dem FIGO-CTG-Score
zu verknüpfen, sodass in weiteren Untersuchungen mit dieser Software geprüft werden
muss, ob die Spezifität bei der bekannt hohen Sensitivität der CTG-Überwachung erhöht
werden kann.
Abstract
The short-time variations (STV) of the fetal heart rate and the CTG score from FIGO
are surveillance parameters that are recommended by the German Society for Gynecology
and Obstetrics (DGGG) for the assessment of fetal well-being. In this study we evaluate
for the first time a software that merges these two parameters. The automatic analysis
of the FIGO score using the software “CTG-Online” is already recommended by the guidelines
of the DGGG. The calculation of the STV has been implemented according to the publications
of Dawes and Redman. We analyzed the correlation of the Dawes/Redman STV with the
STV from CTG-Online in a dataset from 54 CTGs with a total of 2013 minutes' recording
time. For recording times ≤ 30 minutes we found a correlation coefficient of r = 0.97.
The mean of the Dawes/Redman STV was 0.73 ms higher compared to the mean of the STV
of CTG-Online. Therefore, the software “CTG-Online” combines the acccepted parameter
Dawes/Redman STV with the FIGO score such that future studies should be carried out
to examine whether the overall specifity can be improved further without influencing
the well-known high sensitivity of CTG monitoring.
Schlüsselwörter
Kurzzeitvariation - FIGO-Score - Kardiotokographie
Key words
Short time variation - FIGO-Score - cardiotocography
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1 Ein besonderer Dank gilt der „Clara Angela Foundation“ für den wissenschaftlichen
Support.
Dr. med. Sven Schiermeier
Frauenklinik der Universität Witten/Herdecke Marien-Hospital Witten
Marienplatz 2
58452 Witten
Email: Dr.Schiermeier@gmx.de