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Fortschr Neurol Psychiatr 2006; 74(9): 511-521
DOI: 10.1055/s-2005-919143
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Der Einfluss kindlicher Traumatisierung auf eine spätere Drogenabhängigkeit

Relevance of Childhood Trauma for Later Drug DependenceM.  Schnieders1 , I.  Rassaerts1 , M.  Schäfer1 , M.  Soyka1
  • 1Psychiatrische Klinik der Universität München (Direktor: Prof. Dr. H.-J. Möller)
Diese Publikation ist im Rahmen des Projekts „Optimierung der Substitutionsbehandlung Drogenabhängiger durch indikative Zuordnung von Substitutionsmitteln und psychosozialen Behandlungskomponenten zu Patientenprofilen” des BMBF Suchtforschungsverbundes ASAT (Allocating Substance Abuse Treatments to Patient Heterogeneity) entstanden. Ansprechpartner: ASAT-Koordinationsstelle E-mail: www.asat-verbund.de. Der ASAT-Forschungsverbund wird im Zusammenhang des Programms „Forschungsverbünde für Suchtforschung” vom Bundesministerium für Bildung und Forschung finanziell gefördert (01 EB 0440 - 0441, 01 EB 0142).
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Publication Date:
16 February 2006 (online)

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Zusammenfassung

Die Auswirkungen von Gewalt- und Missbrauchserfahrungen in der Kindheit auf eine spätere Drogenabhängigkeit werden in der Literatur unterschiedlich diskutiert. In dieser Studie sollte bei drogenabhängigen Patienten der mögliche Einfluss einer Missbrauchserfahrung in der Kindheit - differenziert nach Art und Schweregrad - auf den späteren Krankheitsverlauf, insbesondere spezifischer psychischer Symptome sowie der Schwere der Drogenerkrankung, untersucht werden. Methode: Mittels eines Traumafragebogens wurden 100 drogenabhängige Patienten zu einer potenziellen sexuellen Missbrauchserfahrung, körperlichen Misshandlung, Vernachlässigung, familiären Gewalt und emotionalen Misshandlung in der Kindheit befragt. Psychische und suchtrelevante Beeinträchtigungen wurden mithilfe des EuropASI und der SCL-90 erfasst. Ergebnisse: Die Ergebnisse haben gezeigt, dass die untersuchte Studienpopulation einer Vielzahl von belastenden Faktoren in der Kindheit ausgesetzt war. Mittels SCL-90-R konnte für jede der Missbrauchsgruppen die Art und Schwere der psychischen Symptombelastung, mittels EuropASI die Art und Schwere der Belastung in den Lebensbereichen gemessen werden. Hier war zu erkennen, dass vor allem bei den komorbiden psychischen Erkrankungen eine signifikant höhere Symptombelastung bei den Patientengruppen mit einer Missbrauchsvorgeschichte zu finden war. Eine Differenzierung der Missbrauchsopfer nach ihrem Geschlecht erbrachte bei zwei Kategorien (Unsicherheit im Sozialkontakt, phobische Angst) eine signifikant stärkere Belastung der Frauen, während für die anderen Belastungswerte Männer und Frauen keine wesentlichen Unterschiede aufzeigten. Außerdem wurde der Einfluss des Schweregrads des jeweiligen Missbrauchs auf den Krankheitsverlauf untersucht. Hier war vor allem bei den Patienten mit einer sexuellen Missbrauchsvorgeschichte und bei familiärer Gewalt in der Kindheit eine signifikant stärkere psychische Symptombelastung in Korrelation mit einem schweren Missbrauch nachzuweisen.

Abstract

There are various publications on the impact of the experience of violence and abuse during childhood as it relates to future substance abuse. This study aims to examine how childhood abuse differentiated by type and severity, impacts on future potential for substance abuse. Particular attention is paid to specific psychological symptoms and degree of addiction. Methods: 100 patients being treated for substance abuse completed a questionnaire where they were questioned about a childhood history of sexual, physical and emotional abuse, neglect and family violence. Psychopathology and severity of addiction were assessed using the EuropASI and SCL-90. Results: The results demonstrated that the respondents had been exposed to multiple risk factors in their childhood. The subjects were differentiated into groups according to type of abuse. The type and severity of psychological symptoms were measured by the SCL-90-R. The type and severity of psychosocial and environmental problems were measured by the EuropASI. It was shown that patients with a history of abuse had a significantly higher incidence of symptomatology, particularly of co-morbid psychological conditions. When differentiating victims of abuse by sex, women showed a significantly stronger impairment in 2 categories. These were insecurity in social contact and phobic fear. For all other variables of impairment, there were no differences between men and women. The severity of the various types of abuse was then correlated to the course of the disease. A strong correlation was found between severe forms of abuse where victims were involved in sexual abuse or family violence and future severe psychological symptoms.

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Prof. Dr. Michael Soyka

Psychiatrische Klinik · Universität

Nußbaumstr. 7

80336 München ·

Email: Michael.Soyka@med.uni-muenchen.de

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