Zusammenfassung
Hintergrund: Die kardiologische Behandlung der koronaren Herzkrankheit (KHK) hat sich durch interventionelle
Therapien und mit Einführung der Statine stark gewandelt. Ziel der vorliegenden Arbeit
war es, den additiven Effekt einer umfassenden naturheilkundlichen Lebensstilmodifikation
zu evaluieren.
Methoden und Ergebnisse: 101 Patienten mit vorbehandelter KHK wurden in die randomisierte SAFE-LIFE-Studie
eingeschlossen. Patienten der Interventionsgruppe (n = 48) erhielten ein einjähriges/100-stündiges
ambulantes Gruppenschulungsprogramm mit den Modulen Entspannungsverfahren/Stressreduktion
(Mind-Body-Medizin), mediterrane Vollwerternährung, Bewegungstherapie, Gruppenunterstützung,
Hydrotherapie. Die Kontrollgruppe (n = 53) erhielt schriftliche Informationen. Die
Adhärenz in der Schulungsgruppe betrug 97 %. Im Vergleich zur Kontrollgruppe zeigten
Schulungspatienten nach einem Jahr signifikante Blutdruck- und Herzfrequenzabsenkungen,
Verbesserungen kardialer Beschwerden, der Lebensqualität, von Markern der kardialen
vegetativen Funktion sowie eine geringere Dosisintensität kardialer Medikation.
Diskussion: Das multimodale SAFE-LIFE-Schulungsprogramm zeichnet sich durch eine hohe Praktikabilität
aus. Verbesserungen relevanter Parameter und klinischer Beschwerden werden bei medikamentöser
Dosisreduktion erreicht. Auf Basis der vorliegenden Daten ist eine breitere Implementierung
solcher Konzepte in die Versorgung chronischer KHK-Patienten in Deutschland wünschenswert
und praktikabel.
Abstract
Background: In this era of statin therapy and improved coronary interventions, we aimed to evaluate
the effectiveness of an optimised comprehensive lifestyle modification program among
patients with coronary artery disease (CAD).
Methods and results: 101 patients with CAD were randomised to (1) a one-year/100 hours
group program on comprehensive lifestyle intervention (including Mediterranean diet,
Mind-Body Medicine, exercise, hydrotherapy and group support) or (2) written recommendations
only. After one year, adherence with given recommendations was excellent. Compared
to controls, patients that received the SAFE-LIFE interventions showed significant
reductions in blood pressure, heart rate, angina pectoris severity and improvements
in cardiac autonomic function and quality of life while perceiving a reduced need
of cardiac medication.
Discussion: The developed integrative lifestyle program is well accepted and improves indices
of cardiac function and clinical status in the presence of reduced need of medication.
Further implementation of this program should derive benefits for coronary patients.
Schlüsselwörter
Lebensstilmodifikation - mediterrane Diät - Stressreduktion - koronare Herzkrankheit
- Ordnungstherapie
Keywords
Lifestyle - Mediterranean diet - coronary artery disease - stress reduction - Mind-Body
Medicine
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01 Die SAFE-LIFE-Studie wurde von der Alfried Krupp von Bohlen und Halbach-Stiftung,
Essen, unterstützt.
Korrespondenzadresse
Dr. med. Andreas Michalsen
Abteilung innere Medizin V,
Naturheilkunde und Integrative
Medizin, Lehrstuhl für
Naturheilkunde der Universität
Duisburg-Essen
(Inhaber: Prof. Dr. G. Dobos)
Kliniken Essen-Mitte
Am Deimelsberg 34a
45276 Essen
Phone: 02 01/8 05 40 02
Fax: 02 01/80 25 40 05
Email: andreas.michalsen@uni-essen.de