Das Radioiodstudium: Verzahnung des ambulanten und stationären Sektors

Zusammenfassung

Eine prätherapeutische Dosimetrie vor Radioiodtherapie (RIT) funktioneller, gutartiger Schilddrüsenerkrankungen ist in Deutschland zwingend vorgeschrieben; hieraus resultiert die Notwendigkeit eines Radioiodtests. Unter dem Zwang, den stationären Aufenthalt so kurz wie möglich zu gestalten, ist hierbei in Abhängigkeit von lokalen und individuellen Besonderheiten eine Verzahnung des ambulanten und stationären Bereichs erforderlich. Der konventionelle Radioiodtest bleibt auch nach Vereinfachung noch aufwändig. In Ballungsgebieten empfiehlt sich ein ambulanter Test unter Verzicht auf Messung des maximalen Uptake, in dünn besiedelten Gebieten dagegen ein stationärer 24-Stunden-Kurztest unter Verzicht auf Bestimmung der individuellen HWZ. Sonderformen sind der 4 (6)-Stunden-Kurztest, der eine Radioiodtherapie noch am Aufnahmetag erlaubt, sowie bei Morbus Basedow der 48-Stunden-Test mit individueller Bestimmung des maximalen Uptake sowie der effektiven HWZ.

Abstract

A pretherapeutic dosimetry is absolutely required in Germany prior to radioiodine therapy (RIT) of functional, benign thyroid diseases, which means that a radioiodine test is necessary. Under pressure to keep hospitalization as short as possible, cooperation between outpatient and inpatient areas is needed, depending on the local and individual situation. The conventional radioiodine test is still time-consuming, despite simplification. In heavily populated areas, an outpatient test and omitting measurement of the maximum uptake is recommended, while the in-hospital 24-h short test omitting determination of the individual half-life can be recommended in less heavily-populated areas. Special forms are the 4 (6)-hour short test which enable radioiodine therapy on the day of admission, and in Graves' disease the 48-hour test with individual determination of maximum uptake and effective half-life.

Schlüsselwörter

Radioiodtherapie - prätherapeutische Dosimetrie - Radioiodtest

Key words

radioiodine therapy - dosimetry - radioiodine test

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