Was bringt mehr: ein umfassendes sachdienliches ärztliches Gespräch oder die additive
physiotherapeutische Einzelbehandlung?
In einer Studie bekamen 201 Patienten mit chronisch-degenerativen Knie- bzw. Hüftschmerzen
aus vier holländischen Städten in randomisierter Zuordnung von ihren Hausärzten entweder
eine “Patienteninstruktion” oder zusätzlich 1 bis 3 individuell zugeschnittene physiotherapeutische
Einzelbehandlungen pro Woche für bis zu 12 Wochen. Diese Therapie hatte einen klinisch
relevanten positiven Einfluss auf die Schmerzen bei Hüft- und Kniegelenksarthrose
(abhängig von der Compliance der Patienten). Ohne längerfristige Motivation verschwinden
die Effekte allerdings nach einiger Zeit wieder.
Summary
In a study of chronic degenerative knee or hip-joint pain, 201 patients from 4 cities of The Netherlands received from their family physicians
- according to a randomised selection - either “patient instructions” or additionally
1-3 individually tailored separate physiotherapeutic treatments per week for up to
12 weeks. Therapy was shown to have a clinically relevant positive influence on the
pain in cases of osteoarthritis of the hip joint or gonarthrosis (depending on patient
compliance). However, it was noted that the effects disappear after some time.
Résumé
Au cours d’une étude, 201 patients avec des douleurs chroniques dégénératives soit coxalgie ou gonalgie, de 4 villes en Hollande ont obtenu, selon le principe de la sélection aléatoire,
de leurs médecins traitants soit des «instructions pour le patient», soit 1 à 3 traitements
individuels supplémentaires de physiothérapie par semaine sur une période maximale
de 12 semaines. Cette thérapie montra une influence clinique positive sur les douleurs
en cas de coxalgie et de gonalgie en fonction de la compliance des patients. Toutefois
il fut également constaté que ces effets bénins disparaissent après un certain temps
sans motivation à long terme.
