Zusammenfassung
Einleitung: Wir berichten über den ungewöhnlich rasanten Tumorprogress eines primären sarkomatoiden
Karzinomes des Ureters. Sarkomatoide Karzinome und Karzinosarkome sind seltene, hochmaligne
Tumoren des Urogenitaltraktes. Kasuistik: Eine 82-jährige Patientin wurde wegen eines Harnleitertumors nephroureterektomiert;
histologisch zeigte sich ein primäres sarkomatoides Karzinom des Ureters. Nach zunächst
unauffälligem postoperativem Verlauf wurde am 33. postoperativen Tag eine „explosionsartige”
Metastasierung symptomatisch, an der die Patientin kurz darauf verstarb. Schlussfolgerung: Der vorgestellte Fall zeigt den zweiten publizierten Fall eines primären sarkomatoiden
Karzinomes des Harnleiters und demonstriert das hochmaligne Potenzial sarkomatoider
Karzinome des Urogenitaltraktes. Sicherzustellen ist bei sarkomatoiden Tumoranteilen
die radikalchirurgische Entfernung. Frühzeitig sollte postoperativ eine adjuvante
Radiatio angestrebt werden.
Abstract
Introduction: We present a case of unusually rapid tumor progression in a patient with primary
sarcomatoid carcinoma of the ureter. Case report: An 82-year-old female patient underwent total nephroureterectomy for a ureteral tumor
that turned out to be a primary sarcomatoid carcinoma of the ureter. After a normal
postoperative course, the patient developed a metastatic symptomatic that seemed to
have appeared “like an explosion” on the 33rd p. o. day. She died shortly thereafter. Conclusion: This is the second case of primary sarcomatoid carcinoma of the ureter published
in the literature, a rare and aggressive variant of urothelial carcinoma with a highly
malignant potential. As no effective adjuvant treatment has been reported as yet,
we recommend mandatory radical excision of the sarcomatoid tumor and early postoperative
radiation therapy to increase survival.
Schlüsselwörter
Sarcomatoides Karzinom - Harnleiter - Prognose - Therapie
Key words
Carcinosarcoma - ureter - therapy - prognosis
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Dr. med. Martin J. Petsch
Oberarzt der Paracelsus Klinik Golzheim
Friedrich-Lau-Str. 11
40474 Düsseldorf
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