Zusammenfassung
Fragestellung: Bis heute ist es trotz intensiver Forschung und Überwachung nicht gelungen, die
Rate an hirngeschädigten Neugeborenen entscheidend zu senken. Nach heutigem Kenntnisstand
sind ca. 90 % der fetalen Hirnschäden Folge antepartaler Ereignisse. Demzufolge können
auch nur 10 % durch eine intensivierte Überwachung unter der Geburt vermieden werden.Methodik und Ergebnisse: Mit einem neuen diagnostischen Ansatz, der Aufzeichnung des fetalen Magnetenzephalogrammes
(fMEG), kann erstmals mit einem speziell fü r die Erfordernisse der Geburtshilfe
entwickelten System eine Aussage zur fetalen Hirnfunktion getroffen werden. Mittels
151 Messsensoren ist es möglich, die biomagnetischen Signale die von Mutter und Fetus
erzeugt werden, aufzunehmen und aus diesen das fMEG zu extrahieren. Die Geräteentwicklung
und -evaluation erfolgt zur Zeit in Little Rock, Arkansas, USA, in Kooperation mit
dem Institut für medizinische Psychologie und Verhaltensneurobiologie und der Frauenklinik
der Universität Tübingen. Das mit diesem Gerät registrierte Signal besteht neben
dem fetalen neuronalen Signal aus mehreren Komponenten (z. B. maternales Kardiogramm,
fetales Kardiogramm), die aus dem Rohdatenmaterial extrahiert werden müssen. Es werden
erste Ergebnisse und sich daraus ergebende Fragestellungen präsentiert.Schlussfolgerung/Ausblick: Mit dem fMEG könnte ein Einblick in die Entwicklung der zerebralen Funktion während
der fetalen intrauterinen Entwicklung gewonnen werden. Neue zukunftweisende Überwachungskriterien
könnten erstmals die Sicherung der normalen zerebralen Entwicklung gewährleisten
und gleichzeitig einen neuen Parameter für die Überwachung von zerebral bedrohten
Feten darstellen.
Schlüsselwörter
Fetale Überwachung - fetales MEG - Magnetenzephalogramm - Hirnfunktion
Literatur
burkhard.schauf@med.uni-tuebingen.de
