Sozialepidemiologische Analyse von Informationsquellen und medizinischer Versorgung einer Subpopulation von Teilnehmerinnen und Teilnehmern einer bundesweiten Informationskampagne „Alarmzeichen Sodbrennen”

Zusammenfassung

Gastroösophagealer Reflux ist eine Erkrankung mit steigender Prävalenz und geringem Problembewusstsein in der Bevölkerung. Daher wurde im Herbst 2000 eine bundesweite Informationskampagne zum gastroösophagealen Reflux durchgeführt, um über das Beschwerdebild und Behandlungsmöglichkeiten aufzuklären.
Teil der Kampagne war eine Telefonhotline, an die sich ein Telefoninterview bzw. eine schriftliche Befragung anschlossen, um mehr über die Betroffenen und ihre Beschwerden zu erfahren. Die Teilnehmer beider Befragungen waren durchschnittlich 53 respektive 57 Jahre alt, ca. zur Hälfte weiblich, und mehr als 60 % hatten seit über zwei Jahren Sodbrennen. Die Telefonbefragung ergab, dass 53 % aus einem Zeitungsbericht von der Hotline erfahren hatten. Informationen über Gesundheit im Allgemeinen gewannen die Befragten primär aus Zeitung und Fernsehen sowie durch ihren Arzt. Bei den schriftlich Befragten hatten 81,7 % bereits mindestens eine Gastroskopie durchführen lassen, weitere 9,5 % waren im letzten Jahr in ärztlicher Behandlung wegen der Beschwerden und 8,8 % nahmen ausschließlich rezeptfreie Medikamente gegen die Beschwerden ein. Diese drei Gruppen mit unterschiedlichem Versorgungsgrad unterschieden sich in Alter, Intensität und Dauer des Sodbrennens und Lebensstilfaktoren wie Rauchen. Diejenigen mit Gastroskopie waren älter, hatten eine längere Gesamtdauer der Beschwerden, die Beschwerden waren stärker, häufiger und vielfältiger und sie berichteten über weniger Zigarettenkonsum. Die Analyse der zwei Befragungen zeigte, dass die Telefonhotline vor allem von Menschen genutzt wurde, die bereits seit langem erkrankt waren und sich zum überwiegenden Teil in ärztlicher Behandlung befanden. Die von den Befragten genannten Informationsquellen deuten darauf hin, dass die Medien einen wichtigen Beitrag zur Informationsübermittlung und Aufklärung leisten können.

Abstract

Whilst the prevalence of gastroesophageal reflux is increasing, most people are unaware of its possible consequences. Therefore, in Autumn 2000 a nationwide information campaign was launched on the symptoms of gastroesophageal reflux and its possible treatments.

One part of the information campaign was a telephone hotline which was followed by an interview by phone or a mailed questionnaire. The objective of this was to find out more about the people concerned and their complaints.

The subjects of both data sets were on average 53 respectively 57 years old, half of them were female and over 60 % had had heartburn for more than two years. The interview showed that 53 % took notice of the hotline by a press release. The interviewed persons gathered information in general about health-related issues primarily from newspapers and TV reports and from their physician. 81.7 % of the questionnaire sample had already at least one gastroscopy. Another 9.5 % made use of medical services because of their complaints in the last year. 8.8 % used exclusively over-the-counter medication for relief from their complaints. These three groups of different degrees of utilisation differed in respect of age, intensity and duration of the symptom heartburn and lifestyle-factors such as smoking. Those who had a gastroscopy were older, symptoms were more prolonged, more severe, more often and comprised a wider range of symptoms and less cigarette consumption.

The analysis of both samples showed that the telephone hotline was used mainly by people who had had their symptoms for a long time and had already been in medical care. The chosen means of information stated by the sample indicate that media are prominently involved in disseminating information and educating the public.

Schlüsselwörter

Gastroösophagealer Reflux - Versorgung - Informationssuche

Key words

Gastroesophageal reflux - health care - health information

Literatur

• 1 El-Serag H B, Sonnenberg A. Opposing time trend of peptic ulcer and reflux disease.  Gut. 1998;  43 327-333
• 2 Bytzer P, Christensen P B, Damkier P D. et al . Adenocarcinoma of the esophagus and Barrett’s Esophagus. A population-based study.  American Journal of Gastroenterology. 1999;  94 86-91
• 3 Bardhan K D, Royston C, Nayyar A K. Reflux rising! A disease in evolution.  Gastroenterology. 2000;  118 2587 (A)
• 4 Dent J, Brun J, Fenrick A M. et al . An evidence-based appraisal of reflux disease management - the genval workshop report.  Gut. 1999;  44 1-16
• 5 Hotz J, Madisch A, Classen A. et al . Internationaler Konsens zur Refluxkrankheit der Speiseröhre.  DMW. 2000;  125 1308-1312
• 6 Heading R C. Prevalence of upper gastrointestinal symptoms in the general population: a systematic review.  Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1999;  34 (Suppl. 231) 3-8
• 7 Locke G R, Talley N J, Fett S L. et al . Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population-based study in Olmsted County, Minnesota.  Gastroenteology. 1997;  112 1448-1456
• 8 Lööf L, Götell P, Elfberg B. The incidence of reflux oesophagitis. A study of endoscopy reports from a defined catchment area in Sweden.  Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1993;  28 113-118
• 9 Bollschweiler E, Hölscher H. Deutliche Zunahme des Adenokarzinoms im Ösophagus.  Deutsches Ärzteblatt. 2000;  97 1896-1900
• 10 Jasani K, Piterman L, McCall L. Gastroesophageal reflux and quality of life. Patient’s knowledge, attitudes and perceptions.  Australian Family Physician. 1999;  28 (Suppl. 1) S15-S18
• 11 Lyndeard S, Jones R. Factors affecting the decision of consult with dyspepsia: comparison of consulters and non-consulters.  Journal of the Royal College of General Practitioners. 1989;  39 495-498
• 12 Johanson J F. Epidemiology of esophageal and supraesophageal reflux injuries.  American Journal of Medicine. 2000;  108 (Suppl.) 99S-103S
• 13 Glise H, Hallerbäck B, Johannsson B. Quality of life assessment in the evaluation of gastrooesophageal reflux and peptic ulcer disease before, during and after treatment.  Scandinavian Journal of Gastroenterology. 1995;  208 (Suppl.) 133-135
• 14 Nair M G, Hickok J T, Roscoe J A. et al . Sources of information used by patients to learn about chemotherapy.  Journal of Cancer Education. 2000;  15 19-22
• 15 Bakker D A, Blais D, Reed E. et al . Descriptive study to compare patient recall of information.  Canadian Oncology Nursing Journal. 1999;  9 115-120
• 16 Guidry J J, Aday L A, Zhang D. et al . Information sources and barriers to cancer treatment by racial/ethnic minority status of patients.  Journal of Cancer Education. 1998;  13 43-48
• 17 Neimanis I M, Paterson J M, Bain E. Preventing neural tube defects. Survey of preconceptional use of folic acid.  Canadian Family Physician. 1999;  451 717-722
• 18 Pennbridge J, Moya R, Rodrigues L. Questionnaire survey of California consumers’ use and rating of sources of health care information including the Internet.  Western Journal of Medicine. 1999;  171 302-305
• 19 Stone V E, Clarke J, Lovell J. et al . HIV/AIDS patients’ perspectives on adhering to regimens containing protease inhibitors.  Journal of General Internal Medicine. 1998;  13 586-593
• 20 Wardle J, Sutton S, Williamson S. et al . Psychosocial influences on older adults’ interest in participating in bowel cancer screening.  Preventive Medicine. 2000;  31 323-334
• 21 Cheng C. Seeking medical consultation: perceptual and behavioral characteristics distinguishing consulters and nonconsulters with functional dyspepsia.  Psychosomatic Medicine. 2000;  62 844-852
• 22 Herschbach P H, Henrich G, von Rad M. Psychological factors in functional gastrointestinal disorders: characteristics of the disorder or of the illness behavior?.  Psychosomatic Medicine. 1999;  61 148-153
• 23 Grilli R, Freemantle N, Minozzi S. et al .Mass media interventions: effects on health services utilisation (Cochrane Review). The Cochrane Library, Issue 4 2001 Oxford: Update Software;