Zusammenfassung
Das Rupturieren eines Bauchaortenaneurysma ist eine präventierbare Komplikation, die
über ein Screening - ab einem Alter von 65 Jahren - mit mehr Nutzen als Schaden verhinderbar
ist. Als Schaden könnte allerdings angesehen werden, dass bei den positiven Befunden
eines Screenings sich ganz überwiegend diejenigen finden, die einen kontrollbedürftigen
Befund, nicht aber einen operationswürdigen aufweisen. Sie müssen dann mit der »Bombe
im Bauch« leben. In 26 qualitativen Interviews mit Auswertung nach Mayering werden
unterschiedliche Umgangsstrategien der Patienten mit dieser Situation analysiert.
Es finden sich Muster von Coping-Strategien, die den aus der Literatur bekannten zuzuordnen
sind. Patienten haben - auch in einer Person - unterschiedliche, teilweise widersprüchlich
erscheinende Strategien.
Summary
The perforation of abdominal aneurysm is preventable by screening. This is possible
with less harm than gain - as studies have shown for those over 65 years of age. However,
most of those with a positive finding have to come under regular control because their
aneurysm is not large enough for immediate surgery. Possible harm can be caused by
anxiety due to »the bomb in my tummy«. Qualitative interviews concerning mechanism
of coping were carried out in 26 patients with abdominal aneurysm. It was found out
that patients have different coping strategies - mostly more than one in one person.
Key words:
Abdominal aneurysm - perforation - coping strategy - regular control
Literatur
- 1
Beutel M.
Bewältigungsprozesse bei chronischen Erkrankungen.
Weinheim.
1988;
- 2
Khaira HS, Herbert LM, Crowson MC.
Screening for abdominal aortic aneurysms does not increase psychological morbidity.
J. Gerontol..
1990;
45
69-74
- 3
Lindholt JS, Juul S, Henneberg EW, Fasting H.
Is Screening for abdominal aortic aneurysm acceptable to the population?.
Selection and recruitment to hospital-based mass screening for abdominal aortic aneurysm.
Public Health Med.
1998;
20
211-7
- 4
Lindholt JS, Vammen S, Fasting H, Henneberg EW.
Psychological consequences of screening for abdominal aortic aneurysm and conservative
treatment of small abdominal aortic aneurysms.
Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg..
2000;
20
79-83
- 5
Lucarotti ME, Heather BP, Shaw E, Poskitt KR.
Psychological morbidity associated with abdominal aortic aneurysm screening.
Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg.
1997;
14
499-501
- 6
Miller JF.
Coping with chronic illness, 3nd Ed.
Philadelphia.
2001;
- 7
Royer A.
Life with chronic illness.
Westport, Conn., London.
1998;
- 8
Rüger U.
Theoretische Konzepte, Forschungsansätze, Messinstrumente zur Krankheitsbewältigung.
Göttingen.
1990;
- 9
The Multicenter Aneurysm Screening Study Group (MASS) .
Study into the effect of abdominal aortic screening on mortality in men: a randomized
controlled trial.
Lancet.
2002;
360
1531-1539
- 10
Wilson JMG, Jungner G.
Principles and practice of screening for disease. Publ.
Hlth Papers No 34. WHO, Geneva.
1968;
Debora Langenberg
c/o Abt., Allgemeinmedizin, Universitätsklinikum Düsseldorf
Moorenstraße 5, 40225 Düsseldorf
Zur Person
Debora Langenberg, 33 Jahre, verheiratet, 1 Kind. Studium der Biologie, Sport und Medizin in Düsseldorf,
Marburg und Bochum. Innere Medizin in Siegen und Remscheid, Chirurgie in Wuppertal.
Jetzt im letzten Abschnitt der Weiterbildung zum Allgemeinmediziner in einer Hausarztpraxis
in Langenfeld.