Zentralbl Gynakol 2002; 124(4): 189-193
DOI: 10.1055/s-2002-32430
Übersichten

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Interactions of stress and reproduction - a personal view

Der Zusammenhang zwischen Stress und ReproduktionÁ. A. Jakobovits, L. Szekeres
  • Department of Obstetrics and Gynecology, Toldy Ferenc Hospital, Cegléd, Hungary
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Publication Date:
24 June 2002 (online)

Zusammenfassung

Im ersten Teil der Arbeit diskutieren die Autoren über den Einfluss von Stress auf die Reproduktion. Der Artikel beginnt mit der Besprechung der verschiedenen Stressfaktoren, die die Reproduktionsorgane in verschiedenen Umständen, einschließlich Menarche, Schwangerschaft und Laktation, beeinflussen. Im Allgemeinen beeinflusst der physikalische und emotionale Stress die Funktion des reproduktiven Organs negativ. Chronischer Stress kann die Pubertät verzögern und die Oogenese und Spermatogenese in reproduktiven Jahren stören. Dieser Prozess kann in Frauen eine vorübergehende Infertilität und in Männern endgültige Sterilität verursachen. Stress in der Schwangerschaft kann zum spontanen Abort oder zur Frühgeburt führen. Im zweiten Teil der Arbeit beschäftigen sich die Autoren mit dem Stress zugeschriebenen Reizen auf die reproduktiven Prozesse des Infertilitätsproblems, der Technik der assistierten Reproduktion und der Behandlung ungewollter Schwangerschaften, einschließlich Aborten, fetaler Reduktion, spontaner Fehlgeburten und intrauterinem Absterben des Feten. Beschrieben werden singuläre und multiple Schwangerschaften durch verursachenden Stress. Im dritten Teil der Arbeit wird über Stresseffekte auf den Fetus direkt oder durch den mütterlichen Organismus diskutiert.

Abstract

In the first part of this article, the authors discuss the effect of stress upon reproduction. The paper begins with a discussion of the various stressful factors that influence the functions of reproductive organs under various circumstances, including menarche, gestation and lactation. In general, physical and emotional stress has a negative impact upon reproductive function. Chronic stress may delay pubescence and, during the reproductive years, may impair oogenesis and spermatogenesis. This process may result in transitory infertility in women and permanent sterility in men. If associated with pregnancy, stress may be conducive to spontaneous abortion or premature birth. The second part of the article deals with stressful stimuli attributable to the reproductive process, the problem of infertility, techniques of assisted reproduction, and the management of unwated gestations including induced abortion, fetal reduction, spontaneous miscarriage as well as in utero fetal death. The stress generating effects of singleton and multiple pregnancies and births are also outlined in some detail. In the third part of this article discuss effect of stress upon the fetus directly or through the maternal organism.

References

  • 1 American Academy of Pediatrics . Medical concerns in the female athlete.  Pediatrics. 2000;  106 610-613
  • 2 Berger D M. Impotence following the discovery of azoospermia.  Fertil Steril. 1980;  34 154
  • 3 Berkowitz G S, Papiernik E. Epidemiology of preterm birth.  Epidemiol Rev. 1993;  15 414-443
  • 4 Bragonier J R, Cushner I M, Hobel C J. Social and personal factors in the etiology of preterm birth. In: Fuchs F, Stubblefeld P. (eds). Preterm Birth. MacMillan Publ Co., New York 1984; 64-95
  • 5 Bray G A. Obesity and reproduction.  Hum Reprod. 1992;  12 26-32
  • 6 Bryan E M. Perinatal bereavement after the loss of a twin. In: Ward RH, Whittle M. (eds). Multiple Pregnancy. RCOG Press 1995; 186-195
  • 7 Dunkel-Schetter C. Maternal stress and preterm delivery.  Prenat Neonat Med. 1998;  3 39-42
  • 8 Frisch R E, Wyshak G, Vincent L. Delayed menarche and amenorrhoea in ballet dancers.  N Engl J Med. 1980;  303 17-19
  • 9 Frisch R E, Gotz-Welbergen A V, Albright T, Witschi J, Bullen B, Birn-holz J, Reed R B, Hermann H. Delayed menarche and amenorrhoea of college athletes in relation to age of onset of training.  JAMA. 1981;  246 1559-1563
  • 10 Gitau R, Fisk N M, Texeira J MA, Cameron A, Glover V. Fetal hypothalamic-pituitary-adrenal responses to invasive procedures are independent of maternal responses.  J Clin Endocrinol Metab. 2001;  86 104-109
  • 11 Glynn L M, Wadhawa P D, Dunkel-Schetter C, Chiz-DeMet A, Sandman C A. When stress happens matters: Effects of earthquake timing on stress responsivity in pregnancy.  Am J Obstet Gynecol. 2001;  184 637-642
  • 12 Hobel C J, Dunkel-Schetter C, Roesch S. Maternal stress as a signal to the fetus.  Prenat Neonat Med. 1998;  3 116-120
  • 13 Jakobovits Á A, Iffy L. Disorders of follicular ripening and ovulation in human.  Acta Med Hung. 1988;  45 179-190
  • 14 Jakobovits Á A, Iffy L. Luteal phase defects and tubal transport (Letter).  Fertil Steril. 1996;  65 204
  • 15 Jongbloet P H. Months of birth and gametopathy.  Clin Genetics. 1971;  2 315-320
  • 16 Kovács K, Bachrach D, Jakobovits A, Horváth É, Korpássy B. Hypothalamo-hypophyseale Beziehung der Flüssigkeitsentziehung bei Ratten.  Endokrinologie. 1954;  31 17-29
  • 17 Lau C. Effects of stress on lactation.  Ped Clin N Am. 2001;  48 221-234
  • 18 Lee T-Y, Sun G-H, Chao S-C. The effect of an infertility diagnosis on the treatment-related stresses.  Arch Androl. 2001;  46 67-71
  • 19 Manning J T. Fluctuating asymmetry and body weight in men and women implications for sexual selection.  Ethol Sociobiol. 1995;  16 145-153
  • 20 Papiernik E, Grangé G, Zeithin J. Should multifetal pregnancy reduction be used for prevention of preterm deliveries in triplet or higher order multiple pregnancies?.  J Perinat Med. 1998;  26 365-370
  • 21 Pantlen A, Rohde A. Psychische Auswirkungen traumatisch erlebter Entbindungen.  Zentralbl Gynäkol. 2001;  123 42-47
  • 22 Price M A, Tennant C T, Butow P N, Smith R C, Kennedy S J, Kossoff M B, Dunn S M. The role of psychological factors in the development of breast carcinoma. Part II.  Cancer. 2001;  91 686-697
  • 23 Relier J-P. Influence of maternal stress on fetal behaviour and brain development.  Biol Neonate. 2001;  79 168-171
  • 24 Rivier C, Rivest S. Effect of stress on the activity of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis: Peripheral and central mechanism.  Biol Reprod. 1991;  45 523-532
  • 25 Selye H. Effect of adaptation to various damaging agents on the female sex organs in the rat.  Endocrinology. 1939;  25 615-624
  • 26 Seng J S, Oakley D J, Samselle C M, Killion C, Graham-Berman S, Libezon I. Posttraumatic stress disorder and pregnancy complications.  Obstet Gynecol. 2001;  97 17-22
  • 27 Sjörgen B, Thomassen P. Obstetric outcome in 100 women with severe anxiety over childbirth.  Acta Obstet Gynecol Scand. 1997;  76 48-52
  • 28 Slade P, Heke S, Fletcher J Stewart P. A comparison of medical and surgical termination of pregnancy: choice, emotional impact and satisfaction care.  Br J Obstet Gynaecol. 1998;  105 1288-1295
  • 29 Van der Berghe G. The neuroendocrine response to stress is a dynamic process.  Best Practice and Res Clin Endocrinol Metab. 2001;  15 405-419
  • 30 Warren M P, Perlroth N E. The effects of intense exercise on the female reproductive system.  J Endocrinol. 2001;  170 3-11

Á. A. JakobovitsM.D. Ph.D. 

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