Zusammenfassung
Benigne Strikturen des Gallengangs, verursacht durch Steine oder iatrogene Läsionen,
können zu Abflussstörungen des extrahepatischen Gallengangssystems führen. Obgleich
endoskopische Verfahren zur Aufhebung der Abflussstörungen Therapie der Wahl sind,
ist in einigen Fällen zur Beseitigung der meist langstreckigen Stenosierung ein Teilersatz
des Gallengangs mit einem gefäßgestielten Jejunumstreifen möglich und sinnvoll. Langzeitergebnisse
sind nach unseren Literaturrecherchen nicht beschrieben. In dieser Arbeit stellen
wir den Krankheitsverlauf, die chirurgischen Techniken und die Langzeitergebnisse
von vier Patienten vor, bei denen es nach Strikturen des Gallengangs zu Abflussstörungen
kam und deren extrahepatische Gallengänge durch gefäßgestielte Jejunumstreifen rekonstruiert
wurden. Zehn Jahre nach der Operation konnte bei keinem Patienten eine Restenosierung
beobachtet werden; die Laborparameter lagen im Normbereich.
Summary
Benign strictures of the common bile duct after surgery or due to gallstones may lead
to obstruction and derangement of bile drainage in the extrahepatic biliary system.
Although the treatment of choice in these situations is the endoscopic dilatation,
in some cases with stenosis of a long segment of the bile duct a partial replacement
with a vascularised jejunal patch may be possible and useful. To our knowledge, there
are no reports on long-term results of the procedure. We describe the course, the
surgical technique and long-term results of four patients with a jejunal patch reconstruction
of the common bile duct. Ten years after surgery there were no radiologic or laboratory
signs of a restenosis of the common bile duct.
Schlüsselwörter
Gutartige Gallengangsstrikturen - Gallengangsrekonstruktion - Jejunumstreifen
Key words
Benign bile duct strictures - Bile duct reconstruction - Jejunum patch reconstruction
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Wiescherstraße 24
44623 Herne
