Möglichkeiten der Selbstrettung und posttraumatische Belastungsstörungen beim Lawinenunfall

Zusammenfassung

Es wurden Tourengeher, Variantenskifahrer und Bergsteiger (n = 60), die im Zeitraum 1952 - 1999 einen Lawinenunfall überlebt haben, mit einem standardisierten Fragebogen über die Sicherheitsausrüstung, Maßnahmen zur Selbstrettung während des Lawinenabgangs und psychotraumatologische Folgeschäden befragt. Der Anteil der Befragten, die mit einem Lawinenverschüttetensuchgerät für die elektronische Ortung eines Verschütteten ausgerüstet waren, hat sich in den Zeitperioden von 1970 - 1979 bis 1990 - 1999 von 29 auf 74 % (p = 0,039), die mit einer Schaufel ausgerüstet waren, von 14 auf 77 % (p = 0,006) erhöht. Der Anteil an Personen, die mit einer Sonde ausgerüstet waren, blieb unverändert (p = 0,53). Keiner der Befragten war mit einem Airbag ausgerüstet. 18 % der Skifahrer konnten sich nach der Lawinenauslösung von den Skiern, 8 % von Skiern und Skistöcken befreien; 45 % führten während des Lawinenabgangs Schwimmbewegungen durch. 50 % der Ganzverschütteten gelang es, vor Lawinenstillstand die Hände vor das Gesicht zu halten, alle diese Verschütteten verfügten nach Stillstand der Lawine über eine Atemhöhle und freie Atemwege. 28 % aller Befragten hatten nach dem Lawinenunfall passagere Symptome einer akuten, psychischen Belastungsreaktion, 18 % der Ganzverschütteten leiden heute noch an Symptomen eines chronischen „Post-traumatic stress disorder”. Als Konsequenz wird empfohlen, den Ausrüstungsgrad von Tourengehern und Variantenskifahrern durch gezielte Schulung zu verbessern und in die Schulung auch die Möglichkeiten zur Selbstrettung nach einer Lawinenauslösung einzubauen. Dabei hat sich die Schaffung einer Atemhöhle vor dem Stillstand der Lawine als wichtigste Maßnahme erwiesen. Zur Prävention und Therapie von posttraumatischen Belastungsreaktionen der Überlebenden und Angehörigen sollte auch bei Lawinenunfällen ein Kriseninterventionsteam bereit gestellt werden.

Abstract

In this study 60 backcountry and off-piste skiers as well as mountaineers, who survived an avalanche accident in the period from 1952 to 1999, were questioned about safety equipment, self rescue techniques during the descent of the avalanche and about post-traumatic stress disorders, using a standardised questionnaire. The percentage of persons, who were equipped with an electronic transceiver for the detection of totally buried victims increased significantly from 29 % to 74 % from the time periods 1970 - 1979 to 1990 - 1999 (p = 0.039), of persons equipped with an avalanche shovel from 14 % to 77 % (p = 0.006). No significant increase of the equipment with a probe (p = 0.53). None of the questioned persons was equipped with an avalanche air bag. During the descent of the avalanche, 18 % of the skiers freed themselves from the skiers, 8 % from skiers and ski-poles; 45 % tried swimming to keep themselves on the surface of the snow masses. 50 % of totally buried persons were able to protect their faces with the hands; all of them had free airways and an air pocket in front of mouth and nose when the avalanche was standing. 28 % of all questioned persons had acute post-traumatic stress symptoms after the accident, 18 % of the totally buried persons are still today suffering from chronic post-traumatic stress disorders. As a consequence of this study, we suggest an improvement in safety equipment of off-piste skiers and snowboarders by instructing all skiers in safety rules and self rescue techniques. The self-creation of an air pocket during the descent of the avalanche has absolute priority. For the prevention and treatment of post-traumatic stress disorders of avalanche survivors and their relatives establishment of crisis intervention teams is recommended.

Atemhöhle - Krisenintervention - Lawine - Lawinenverschüttetensuchgerät - posttraumatische Belastungsreaktion

Air pocket - Avalanche - Critical incident stress debriefing - Electronic transceiver - Post-traumatic stress disorder

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