Vernetzte Evaluierung von Prozess- und Ergebnisqualität in der stationären Psychotherapie

Zusammenfassung

Im Rahmen einer Praktikabilitätsuntersuchung wurden alle an der Universitätsklinik für Psychotherapie und Psychosomatik Halle stationär psychotherapeutisch behandelten Patienten des Jahres 1996 mit einem routinemäßig einsetzbaren Methodeninventar an vier Messpunkten zur Erfassung der Prozess- und Ergebnisqualität der stationären psychotherapeutischen Behandlung untersucht. Das zeitökonomische Inventar vernetzt eine globale patienten- und therapeutenseitige Therapieerfolgsbeurteilung mit psychodiagnostischen Prä-Post-Untersuchungen und der ebenfalls parallelen prozessorientiert eingesetzten Beurteilung der therapeutischen Beziehung sowie der Wirkung der einzelnen Therapieformen während der stationären Psychotherapie. Der Einsatz eines globalen parallelen Evaluierungsbogens (GEB) zeigte ein hohes Maß an Übereinstimmungen zwischen Patienten- und Therapeutenurteilen in Hinblick auf den Behandlungserfolg. Die auf der Basis des unterschiedlichen Therapieerfolges gebildeten Patientengruppen wiesen im Prä-Post-Vergleich üblicher psychodiagnostischer Verfahren (SCL-90, Gießen-Test, Beeinträchtigungsschwerescore) zahlreiche klinisch-signifikante Unterschiede auf, welche das Profil der einzelnen Therapieerfolgsgruppen weiterführend differenzieren. Bei der Untersuchung des Verlaufes der einzeltherapeutischen Beziehung war patientenseitig eine prognostisch relevante Differenzierung bezüglich des Therapieerfolges nach sechs Wochen feststellbar, während sich therapeutenseitig signifikante Unterschiede erst am Ende der stationären Therapie abbildeten.

Within the scope of a practicability study, all the in-patients undergoing psychotherapy treatment at the University Clinic for Psychotherapy and Psychosomatics in Halle in the year 1996 were examined with a method inventory for standard use taking four controls points in order to record the quality of the processes and results of the in-patient psychotherapy treatment. The time-saving inventory cross-links a global evaluation of the success of therapy from the perspective of both the patient and the therapist. It consists of psychodiagnostic pre-post examinations, as well as the parallel, process-oriented evaluation, from the patients' and the therapists' perspective, of the therapeutic relationship and the effect of individual forms of therapy during in-patient psychotherapy. The use of a global parallel evaluation form (GEF) showed a high degree of agreement between patients' and therapists' judgements of how successful the treatment was. In the pre-post comparison of the usual psychodiagnostic procedures (SCL-90, the Giessen test, impairment severity score), the patient groups formed on the basis of the varying success of therapy demonstrated numerous significant differences, which the global evaluations go on to differentiate. In examining the course of the relationship in individual treatment, a differentiation relevant to the forecasting was ascertained with the patients after six weeks concerning the success of the therapy. In contrast, significant differences were not reflected on the part of the therapists until the end of the in-patient therapy.

Key words

In-patient psychotherapy - Quality of results and processes - Practicability

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