Behandlung des Pneumothorax

Zusammenfassung.

Bei 426 minimalinvasiv operierten Patienten betrug die Umstiegsrate 7,5 %. Operiert wurde beim ersten Rezidiv bei thorakoskopischen oder im Röntgenbild gesicherten Blasen, doppelseitigem Pneumothorax, Spannungspneumothorax sowie persistierender Fistelung (> 7 Tage) und elektiv. Zur Rezidivprophylaxe erfolgte 60× eine Pleuraabrasio und 303× eine Pleurektomie. Komplikationen: 3,3 % Nachblutungen, 0,3 % Empyem, 7,3 % persistierende Fistelung, 0,0 % Letalität, Rezidivpneumothorax 5,3 %, die Rezidivrate war in der Pleurektomiegruppe mit 3,9 % deutlich geringer als in der Gruppe mit Pleuraabrasio (11,7 %), so dass von uns die Pleurektomie zur Rezidivprophylaxe empfohlen wird.

Treatment of the Pneumothorax.

Of 426 patients treated with minimal invasive surgery, 7.5 % had to undergo open surgery. Surgery was performed due to first recurrence with thoracoscopic or X-ray demonstration of bubbles, bilateral synchronous pneumothorax, valvular pneumothorax, persistent fistulation (> 7 days), or electively. Preventive pleural abrasion was carried out in 60, and pleurectomy in 303 cases. Postoperative complications 3.3 % hemorrhage, 0.3 % empyema, 7.3 % persistent fistulation requiring renewed thoracotomy, 0.0 % lethality, 5.3 % recurrent pneumothorax. At 3.9 %, the recurrence rate in patients who underwent pleurectomy was markedly below that in the pleural abrasion group (11.7 %). We there before recommend pleurectomy for prevention of recurrence.

Schlüsselwörter:

Indikation - Rezidivprophylaxe - Komplikationen - Rezidivrate

Key words:

Indication - Prevention of recurence - Postopeative complications - Recurrence rate

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