Zusammenfassung:
In einer plazebokontrollierten, randomisierten, modifiziert doppelblinden Studie untersuchten
wir die Wirksamkeit einer Ganzkörperakupunkturbehandlung bei nicht mit Antidepressiva
behandelten Patienten mit leichter bis mittelschwerer depressiver Episode (ICD F32.0,
F32.1; n = 43) und bei Patienten mit generalisierter Angststörung (ICD10 F41.1; n = 13).
Entsprechend der randomisierten Gruppenaufteilung erhielten je 28/56 Patienten eine
Verum- bzw. Plazebo-Akupunktur. Patienten der Verum-Gruppe zeigten nach 10 Akupunkturen
eine signifikant größere Besserung (gemessen anhand der Erniedrigung des Schweregrades
der Erkrankung im globalen Arzturteil) im Vergleich zur Plazebo-Gruppe (0,92 ± 0,97
vs. 0,36 ± 0,73; p < 0,05). Im direkten Vergleich zwischen Verum- und Plazebo-Gruppe
fanden sich nach 10 Akupunktursitzungen signifikant mehr Responder (60,7 %) in der
Verum-Gruppe (Chi-Quadrat-Test p < 0,01). Demgegenüber ergaben sich nach 5 Akupunkturen
für den Gruppenvergleich noch keine statistisch signifikanten Unterschiede. Die Multivarianzanalyse
mit dem unabhängigen Faktor Gruppe (Verum vs. Plazebo) und den Ergebnissen der Ratingskalen
(Gesamtwert HAMD, HAMA, Bf-S, B-L) der Follow-up-Untersuchung als abhängige Variablen
(ANOVA, 1;54 D.F.) zeigte einen deutlichen Gruppenunterschied auf den Gesamtwert der
Hamilton-Angstskala. Zusammenfassend legen unsere Ergebnisse den Schluss nahe, dass
eine Behandlung mit Akupunktur in vorstehend genannter Indikation zu einer signifikanten
klinischen Besserung gemessen anhand des CGI führt. Dabei zeigen sich die größten
Behandlungserfolge bei Patienten mit generalisierten Angststörungen. Maßgeblich für
den Therapieerfolg scheinen eine Mindestanzahl von mehr als 5 Akupunktursitzungen
und das Nadeln spezifischer Akupunkturpunkte (Du20, Ex.6, He.7, Pe.6 Bl.62) zu sein.
In a placebo-controlled, randomized, modified double-blind study we investigated the
effects of body needle acupuncture (n = 10) in 43 patients with minor depression (ICD
10 F32.0, F32.1) and 13 patients with generalized anxiety disorders (ICD10 F41.1).
The severity of the disease was assessed by the Clinical Global Impression Scale (CGI).
Treatment response was defined as a significant improvement in CGI. An intent-to-treat
analysis was performed to compare treatment responses between verum- and placebo acupuncture.
After completing an total of 10 acupuncture sessions the verum acupuncture group (n
= 28) showed a significantly larger clinical improvement compared to the placebo group
(Mann-Whitney test, p < 0.05). There were significantly more responders in the verum-compared
to the placebo group (60.7 % vs. 21.4 %; chi-square test, p < 0.01). In contrast,
no differences in the response rates were evident just after 5 acupuncture sessions.
A multivariate analysis with the independent factor acupuncture (verum vs. placebo)
and the results of the results of the additional rating scales (total score of HAMA,
HAMD, Bf-S, BL) as dependent variables (ANOVA, 1;54 D.F.) revealed a clear trend towards
lower HAMA scores in the verum group after completing 10 acupunctures (F3.29, p = 0.075).
This corresponds well to the high response rate of 85.7 % in patients with generalized
anxiety disorders, in whom verum acupuncture was applied. Our results indicate that
needle acupuncture (Du.20, Ex.6, He.7, Pe.6, Bl.62) leads to a significant clinical
improvement as well as to a remarkable reduction in anxiety symptoms in patients with
minor depression or with generalized anxiety disorders. The total sum of acupuncture
sessions and the specific location of acupuncture needle insertions might be important
factors for bringing about therapeutic success.
Literatur
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Allgemeiner Teil . Weinheim; 1976
