Rudolf Eisenmenger und sein Biomotor

Zusammenfassung.

Lerman erwähnte 1994 Eisenmenger's Biomotor als Vorläufer der Active-Compression-Decompression Cardiopulmonary Resuscitation (ACD-CPR). Wir suchten weitere Informationen in der Medline 1966 - 1998, im Quarterly Cumulative Index 1916 - 1926 und im Quarterly Cumulative Index Medicus 1927 - 1950, und in der entsprechenden Sekundärliteratur. Rudolf Eisenmenger (1871 - 1946) publizierte 1903 einen „Apparat zur künstlichen Atmung” aus einem thorako-abdominellen Schild und einem fußbetriebenen Balg zur Erzeugung von Sog und Druck über dem Bauch und dem unteren Thorax. Er schlug die Anwendung des Geräts bei Herzstillstand nach Ertrinken oder Vergiftung vor. Es wurde patentiert und war 1904 in Kinder- und Erwachsenengrößen kommerziell verfügbar. 1911 publizierte er eine erfolgreiche Wiederbelebung nach einer Stunde „Saug- und Druckmassage des Bauches” bei Suizid durch Erhängen. Der fußbetriebene Balg wurde 1924 durch einen Elektromotor (daher „Biomotor”) ersetzt. Versuche mit Hunden im Kreislaufstillstand wurden 1929 publiziert. Mit damaligen Methoden konnten nicht nur normale Tidalvolumina und Blutdrucke, sondern auch CO₂-Abatmung und Transport intravenöser Tusche zu allen Teilen des Körpers gezeigt werden. 1939 wurde eine achtteilige Serie publiziert, die den Gebrauch des Geräts als Ventilator in mehreren Spitälern Europas beschrieb. Eisenmenger ist damit der Erstbeschreiber der ACD-CPR, eines Geräts hierfür und der erfolgreichen Anwendung derselben. Ebenso hat er als Erster die „Thoracic pump theory” vorgeschlagen und den Zusammenhang von CO₂-Abatmung, Herzzeitvolumen und Prognose der Reanimation erkannt.

Lerman mentioned in 1994 Eisenmenger's Biomotor as a precursor of Active Compression-Decompression Cardiopulmonary Resuscitation (ACD-CPR). We attempted to find additional information. We checked Medline 1966 - 1998, Quarterly Cumulative Index 1916 - 1926, Quarterly Cumulative Index Medicus 1927 - 1950 for publications of Eisenmenger and the secondary literature thereof. Rudolf Eisenmenger (1871 - 1946) published in 1903 a „Device for Artificial Respiration” consisting of an airtight thoraco-abdominal shield and a foot-operated bellows for generation of alternating pressure and vacuum on the abdomen and lower thorax. He proposed use of the device for patients in cardiopulmonary arrest caused by drowning or intoxication. The device was patented and in 1904 made commercially available. In 1911 he published a successful resuscitation with his device after one hour of „Vacuum and Pressure Massage of the Abdomen” in a case of attempted suicide by hanging. The foot-operated bellows was replaced by an electromotor (hence „Biomotor”) in 1924. Experiments on dogs in cardiac arrest were published in 1929. With the methods available not only „normal” tidal volumes and blood pressure, but also carbon dioxide exhalation and transport of intravenous dye to all parts of the body were shown. In 1939 an eight part series was published, describing use of the device as a respirator in several hospitals. Eisenmenger was the first to propose ACD-CPR, to build a device to perform ACD-CPR and to use it successfully in a patient. Furthermore, he was the first to propose the „cardiac pump theory” and the first to recognize the connection of carbon dioxide exhalation, cardiac output and prognosis of cardiac arrest.

Schlüsselwörter

Geschichte der Anästhesie - Eiserne Lunge - Kreislaufstillstand - Kapnometrie - ACD-CPR - Biographie

Key words

History of Anaesthesia - Iron Lung - Cardiac Arrest - Capnometry - ACD-CPR - Biography

1 Die Ergebnisse wurden erstmals vorgestellt beim 4th International Symposium on the History of Anaesthesia, Hamburg 1997.

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1 Die Ergebnisse wurden erstmals vorgestellt beim 4th International Symposium on the History of Anaesthesia, Hamburg 1997.