Zusammenfassung
Die nicht knöchernen Verletzungen des Kniegelenkstreckapparates sind seltene, aber
relevante Verletzungen, die zur uneingeschränkten Wiederherstellung einer zeitnahen
Diagnosestellung und i. d. R. operativen Therapie bedürfen. Der Artikel gibt einen
Überblick über die funktionelle Anatomie des Kniegelenkstreckapparates und die gezielte
Diagnostik. Das grundlegende Wissen zur konservativen wie auch operativen Versorgung
und Nachbehandlung von frischen und chronischen Totalrupturen und Partialrupturen
der Quadrizeps- und Patellarsehne wird in dieser Übersicht vermittelt.
Abstract
Ruptures of the extensor mechanism of the knee joint are rare but disabling injuries.
Injuries occur on the basis of degeneration or acute trauma. The understanding of
anatomy and biomechanical function plays an essential role for choosing the right
diagnostic methods and initiating successful treatment. Besides clinical examination
ultrasound is a cost efficient primary diagnostic measure. Additional MRI can be beneficial
for partial tears or chronic ruptures. Non-operative treatment is suitable for minor
partial ruptures with sustained function. The most common methods for reattachment
of the quadriceps and patellar tendon are either sutures placed through transpatellar
drill holes or the use of suture anchors. For chronic ruptures various methods have
been shown to be well accomplished. Most commonly local tendon flaps or harvested
tendon transplants have shown good clinical outcomes. Early primary repair leads to
mainly good functional outcomes. The results of chronic disruptions of the extensor
mechanism of the knee vary widely.
Schlüsselwörter
Knieverletzung - Traumatologie - Patellarsehenenruptur - Quadricepssehnenruptur -
Streckapparat des Kniegelenks
Key words
extensor mechanism of the knee - quadriceps tendon - patellar tendon - tendon rupture
- tendon repair